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老年人总是反胃怎么回事
补充说明：老年人总是反胃怎么回事
2022-05-06 18:21
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老年人总是反胃可能是由幽门螺杆菌感染、慢性浅表性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、功能性消化不良等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌可在胃内产生毒素刺激胃黏膜，导致炎症和损伤，进而引起反酸、恶心等症状。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法，如奥美拉唑联合克拉霉素、阿莫西林等抗生素进行治疗。
2.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎时，由于炎症反应会导致胃黏膜充血水肿，影响食物正常消化吸收，从而出现腹胀、嗳气、食欲减退等不适症状。患者可遵医嘱使用雷贝拉唑钠肠溶片、胶体果胶铋胶囊等药物进行治疗。
3.胃溃疡
胃溃疡是由于胃黏膜防御因素减弱或攻击因素增强所致。当胃黏膜完整性受损时，会引起上腹部疼痛、烧心感以及恶心呕吐的症状。治疗胃溃疡需遵循医嘱选用质子泵抑制剂或H2受体拮抗剂进行治疗，如奥美拉唑镁肠溶片、盐酸雷尼替丁胶囊等。
4.十二指肠溃疡
十二指肠溃疡是由胃液分泌过多或黏膜防御功能减弱引起的，会导致胃酸和胃蛋白酶对十二指肠黏膜造成侵蚀，引起上腹部疼痛、恶心呕吐等症状。患者需要遵照医生的意见服用抗酸药和抑酸药来缓解症状，例如铝碳酸镁咀嚼片、泮托拉唑钠肠溶胶囊等。
5.功能性消化不良
功能性消化不良是指胃肠蠕动功能下降，导致食物无法及时排空而引起的一系列不适症状，包括腹痛、腹胀、恶心等。改善生活习惯是基础治疗手段，必要时也可遵从医师意见口服促动力药，如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等。
建议定期进行胃镜检查以监测病情变化，同时注意饮食调整，避免食用辛辣、油腻或难以消化的食物，如辣椒、炸鸡等。
2024-04-11 12:51
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医生回答(1)
老年人总是反胃可能是由幽门螺杆菌感染、慢性浅表性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、功能性消化不良等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌可在胃内产生毒素刺激胃黏膜，导致炎症和损伤，进而引起上腹部不适、恶心等症状。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法，如奥美拉唑联合克拉霉素、阿莫西林等抗生素进行治疗。
2.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎时，由于炎症反应存在，会导致胃黏膜屏障受损，出现胃动力减弱的情况，从而会引起反酸、嗳气的症状发生。患者可遵医嘱使用胶体果胶铋胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等药物保护胃黏膜。
3.胃溃疡
胃溃疡的发生与胃黏膜防御因素削弱有关，当胃黏膜受到损害时，可能会导致胃内容物逆流至食管，引起反胃的感觉。对于胃溃疡引起的反胃，可以考虑服用雷贝拉唑钠肠溶片、兰索拉唑肠溶片等质子泵抑制剂来减少胃酸分泌，缓解症状。
4.十二指肠溃疡
十二指肠溃疡是由胃液对十二指肠黏膜的消化作用超过自身防御能力所造成的局部坏死溃破。当溃疡侵袭到邻近的神经丛时，就会引起疼痛感。患者可以在医生指导下口服硫糖铝凝胶、铝碳酸镁咀嚼片等药物保护胃黏膜。
5.功能性消化不良
功能性消化不良是指一组表现为慢性或者反复发作性的上腹痛、上腹胀、早饱、嗳气、食欲不振、恶心、呕吐等消化道症状，但经各种辅助检查不能发现器质性病变者。此时胃肠道功能紊乱，食物无法及时消化吸收，易出现反胃的现象。针对功能性消化不良，建议采取饮食调整和生活习惯改变相结合的方式进行改善，如少食多餐、定时定量进食等。
针对老年人反复反胃的情况，建议定期监测血常规、大便常规以及幽门螺杆菌检测，以评估病情变化。同时，注意饮食卫生，避免食用辛辣、油腻食物，保持良好的作息习惯，有助于维护胃肠道健康。
2024-03-08 17:29
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幽门螺杆菌是一种螺旋状、革兰阴性、微需氧性细菌。人群中几乎一半终身感染，感染部位主要在胃及十二指肠球部。早在1893年，Bizzozero报道在狗的胃内观察到一种螺旋状微生物。之后，Kreintz和Rosenow在人胃内也发现了螺旋体。1979年，Warren发现慢性胃炎和消化性溃疡患者的多数胃黏膜活检标本上定居有弯曲菌样的细菌，有规律地存在于黏膜细胞层的表面及黏液层的下面，易于用Warthin-Starry饱和银染色法染色。直到1983年，Marshall及Warren用弯曲菌的微氧培养方法，首次报道成功分离出了这种细菌。从此引起医学届广泛兴趣和深入研究。以后发现此菌许多特征与弯曲菌属相似，而命名为“幽门弯曲菌(Campylobacter pylori，CP)”。
克拉霉素片
适用于克拉霉素敏感菌所引起的下列感染： 1. 鼻咽感染：扁桃体炎、咽炎、鼻窦炎。 2. 下呼吸道感染：急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作和肺炎。 3. 皮肤软组织感染：脓疱病、丹毒、毛囊炎、疖和伤口感染。 4. 急性中耳炎、肺炎支原体肺炎、沙眼衣原体引起的尿道炎及宫颈炎等。 5. 也用于军团菌感染，或与其他药物联合用于鸟分枝杆菌感染、幽门螺杆菌感染的治疗。
胃复春片
健脾益气、活血解毒。用于治疗胃癌癌前期病变、胃癌手术后辅助治疗。慢性浅表性胃炎属脾胃虚弱证者。
奥美拉唑镁肠溶片
适用于胃溃疡、十二指肠溃疡、应激性溃疡、反流性食管炎和卓-艾综合征(胃泌素瘤)。
胃乃安胶囊
补气健脾，宁心安神，行气活血，消炎生肌，(胃及十二指肠溃疡)用于慢性胃炎。
