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外伤脊髓水肿治疗方法
补充说明:外伤脊髓水肿治疗方法
a******W 2022-05-06 18:22
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外伤脊髓水肿可采取脊膜外引流、椎管减压术、神经根阻滞、皮质类固醇注射、神经营养药物治疗等方法进行治疗。
1.脊膜外引流
脊膜外引流通过移除脊髓周围积聚的液体来减轻压力和水肿。此方法适用于急性期脊髓损伤引起的严重水肿患者。
2.椎管减压术
椎管减压术是通过去除压迫脊髓组织的骨性结构以缓解对脊髓的压力,进而达到减轻水肿的目的。对于存在明确椎管狭窄、间盘突出等导致脊髓受压因素的患者效果较好。
3.神经根阻滞
神经根阻滞通过局部麻醉剂直接作用于受损神经根,减少神经根刺激和炎症反应,从而缓解疼痛和水肿。该方法主要用于治疗由外伤引起的急性神经根痛。需在无菌条件下进行穿刺,并密切观察患者的反应及可能出现的并发症。
4.皮质类固醇注射
皮质类固醇注射可迅速抑制局部的免疫应答和炎症反应,从而快速减轻脊髓水肿。此方法常用于急性期脊髓损伤伴有明显肿胀的情况。使用时需注意剂量控制以及可能引发的副作用。
5.神经营养药物治疗
神经营养药物可以促进受损神经元的修复和再生,加速神经功能恢复。适用于外伤后长期存在神经功能障碍且有希望恢复的患者。需根据具体情况选择合适的神经营养药物,并遵循医嘱调整用药方案。
针对外伤脊髓水肿,在处理过程中应严格遵守医疗规程,同时预防继发性损害的发生。建议定期复查MRI检查以监测病情变化,保持良好的睡眠质量,有助于促进身体康复。
2024-04-07 21:55
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积聚之名,首见于《灵枢·五变》:“人之善肠中积聚者,……皮肤薄而不泽,肉不坚而淖泽。如此,则肠胃弱,恶则邪气留止,积聚乃伤。”《内经》里还有伏梁、息贲、肥气、奔豚等病名,亦皆属积聚范畴。在治疗方面,《素问·至真要大论》提出的“坚者削之”,“结者散之,留者攻之”等原则,具有一般的指导作用。《难经》对积聚作了明确的区别,并对五脏之积的主要症状作了具体描述。《金匮要略·疟病脉证并治》将疟疾引起的症瘕称为疟母,并以鳖甲煎丸治之。《诸病源候论•积聚病诸候》对积聚的病因病机有较详细的论述,并认为积聚一般有一个渐积成病的过程,“诸脏受邪,初未能为积聚,留滞不去,乃成积聚”。《证治准绳·积聚》在总结前人经验的基础上,提出了“治疗是病必分初、中、末三法”的主张。《景岳全书·积聚》则对攻补法的应用作了很好的概括,“治积之要,在知攻补之宜,而攻补之宜,当于孰缓孰急中辨之”。《医宗必读·积聚》把攻补两大治法与积聚病程中初中末三期有机地结合起来,并指出治积不能急于求成,可以“屡攻屡补,以平为期”,颇受后世医家的重视。《医林改错》则强调瘀血在积聚病机中的重要作用,对活血化瘀方药的应用有突出的贡献。中医文献中的症瘕、痃癖以及伏梁、肥气、息贲等疾病,皆属积聚的范畴。根据积聚的临床表现,主要包括西医的腹部肿瘤、肝脾肿大,以及增生型肠结核、胃肠功能紊乱、不完全性肠梗阻等疾病,当这些疾病出现类似积聚的证候时,可参阅本节辨证论治。
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