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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

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吃了米索后掉出来的血块通常呈褐色或黑色,有时伴有组织样物质,这是正常的流产过程中的排出物。但如果出血量多或伴有剧烈腹痛,可能是子宫内膜炎、子宫内膜增生、子宫肌瘤、子宫腺肌症、宫颈息肉等疾病的表现,需及时就医进行诊治。
1.子宫内膜炎
由于病原体感染导致子宫内膜炎症反应,引起局部充血、水肿和坏死脱落,进而出现血块。抗生素治疗是主要手段,如遵医嘱使用头孢曲松钠、甲硝唑等药物进行抗感染治疗。
2.子宫内膜增生
主要是因为体内雌激素水平过高,刺激子宫内膜异常增生,当子宫内膜过度增生时,在服用米索前列醇后会引起子宫收缩,从而导致内膜剥落,形成血块。患者可在医生指导下通过孕三烯酮注射液、醋酸甲羟孕酮片等药物进行治疗。
3.子宫肌瘤
子宫肌瘤是由平滑肌细胞异常增生形成的良性肿瘤,当肌瘤体积增大压迫周围组织时,会导致子宫收缩增强,从而引起出血。此外,子宫肌瘤中的血管也可能会破裂出血。对于无症状的小肌瘤,一般无需特殊处理,定期复查即可;若肌瘤较大或伴有明显症状,则需考虑手术切除,例如经腹腔镜下肌瘤剔除术、开腹子宫肌瘤切除术等。
4.子宫腺肌症
子宫腺肌症是指子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层,伴随生长繁殖而形成弥漫或局限性病变状态,常由慢性炎症或损伤导致子宫内膜细胞种植于子宫肌层所致。子宫内膜细胞随着月经周期变化而发生周期性出血,导致子宫肌层纤维化和痉挛性收缩,进而引起疼痛和出血。患者可遵照医生的意见口服避孕药,如左炔诺孕酮片、醋酸甲羟孕酮片等缓解痛经症状,减少月经量。
5.宫颈息肉
宫颈息肉通常由慢性炎症长期刺激形成,如果息肉比较大或者比较脆弱,在吃米索前列醇之后会引起毛细血管破裂,所以会出现有血块的现象。宫颈息肉通常需要通过手术切除来治疗,如宫腔镜电切术、宫颈锥切术等。
建议关注阴道分泌物的颜色和气味是否正常,以及是否有发热、腰痛等症状。必要时,可以进行妇科检查、超声波检查以评估子宫内膜的情况。

2024-01-26 16:56

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流产 (小产)

妊娠于20周前终止,胎儿体重少于500克,称为流产。流产又分为自然流产和人工流产;其中人工流产为,用人工或药物方法终止妊娠称为早期妊娠终止。而自然流产是指在怀孕28周前胚胎或胎儿因某种原因自动脱离母体而排出者,其发生率约为15%~20%。自然流产连续发生3次或3次以上,且发生时间在怀孕三个月以内,又称为反复性早期自然流产。同时自然流产还有稽留流产一种,指胚胎或胎儿在宫内已死亡2个月后仍未自然排出者。自然流产的原因非常复杂,其中有染色体异常、受精卵异常、胚胎质量差、年龄大了卵子质量不好、年龄大了精子质量不好、有遗传病、环境污染的问题等。

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