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寒战高热的病因
补充说明：寒战高热的病因
a******W 2022-05-06 18:22
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富颂 主治医师 三甲
擅长：中医内科
提问
寒战高热可能是由感染性心内膜炎、疟疾、结核病、败血症、巨球蛋白血症等疾病引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确诊断和治疗。
1.感染性心内膜炎
由于细菌或其他微生物通过受损的心脏瓣膜进入血液循环，在心脏内繁殖并释放毒素，导致机体免疫系统产生炎症反应和发热。患者需要及时就医进行抗生素治疗，如青霉素、万古霉素等。
2.疟疾
疟原虫侵入人体后会在红细胞内迅速生长繁殖，大量裂体增殖期的疟原虫裂解红细胞释出裂殖子，刺激单核-吞噬细胞系统活跃，引起发热。抗疟药物氯喹、奎宁可用于治疗疟疾，但需谨慎使用，以免耐药性产生。
3.结核病
结核分枝杆菌感染后，其产生的蛋白质可作为潜在的致热源，刺激体温调节中枢，使体温调定点上移而出现持续高热。利福平、异烟肼是结核病的一线治疗药物，能够有效抑制结核分枝杆菌的复制。
4.败血症
当身体遭受严重创伤或有慢性疾病时，会导致机体防御功能降低，此时若不注意个人卫生，则容易受到外界细菌入侵，进而诱发败血症的发生。这些外来病菌会分泌一些内毒素，从而激活体内炎症因子，引起发热。针对革兰氏阳性球菌引起的败血症，首选青霉素G为治疗药物；对于革兰氏阴性杆菌则选用头孢噻吩、头孢唑林钠等第三代头孢菌素类抗生素。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增生性疾病，由于异常增生的浆细胞产生大量单克隆免疫球蛋白，导致血液中IgM水平升高，进而引起自身免疫反应和炎症反应，表现为高热。环磷酰胺、苯丁酸氮芥等烷化剂可以用于巨球蛋白血症的化疗，但需密切监测血液学参数。
针对寒战高热的症状，建议进行血液培养以确定是否存在感染，同时进行尿液分析、胸部X光片以及超声心动图来评估心脏状况。
2024-04-14 05:13
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