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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

人突然没意识晕倒可能是由脑血管痉挛、脑梗死、短暂性脑缺血发作、癫痫、心律失常等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.脑血管痉挛
脑血管痉挛是指脑内穿通动脉的持续收缩,导致局部脑血流量减少,当痉挛影响到大脑后循环时,可引起眩晕、恶心呕吐等症状。患者可在医生指导下使用尼莫地平片、盐酸氟桂利嗪胶囊等药物进行缓解。
2.脑梗死
脑梗死是由于脑部血液循环障碍,导致局部组织缺血缺氧而引起的坏死。脑梗死后会导致神经功能受损,从而出现意识丧失的情况。对于急性起病且有溶栓适应证者应尽早行溶栓治疗,如遵医嘱应用注射用阿替普酶和注射用尿激酶。
3.短暂性脑缺血发作
短暂性脑缺血发作通常由颅内外血管狭窄或堵塞引起血液供应不足所致,此时会出现突发性的脑供血不足,进而诱发意识丧失的现象发生。其主要需针对原发病进行治疗,如颈动脉狭窄可行经皮介入治疗术,严重者也可考虑颈动脉内膜剥脱术。
4.癫痫
癫痫是一种慢性脑部疾病,由于大脑神经元异常放电而导致反复发作的临床综合征。癫痫发作时,大脑中的电信号传导被干扰,可能会导致意识丧失。抗癫痫药物可用于控制癫痫发作,常用药物包括钠注射液、丙戊酸钠缓释片等。
5.心律失常
心律失常指心脏节律异常,可能导致心跳过快或过慢,使心脏无法有效泵血,从而引起意识丧失。如果确诊为快速型心律失常,可以遵照医生的意见服用盐酸片、盐酸胺碘酮片等β受体阻滞剂类药物进行改善。
针对突然晕厥的情况,建议及时就医并进行头部CT扫描、磁共振成像以及心电图等相关检查以确定病因。日常生活中注意保持规律作息,避免过度疲劳,同时注意饮食健康,避免高脂食物摄入过多,以免加重病情。

2024-03-08 07:42

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脑梗死 (脑梗塞)

脑梗死(cerebralinfarction,CI)是缺血性卒中(ischemic stroke)的总称,包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等,约占全部脑卒中的70%,是脑血液供应障碍引起脑部病变。脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止,造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化,并伴有相应部位的临床症状和体征,如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。脑梗死发病24~48h后,脑CT扫描可见相应部位的低密度灶,边界欠清晰,可有一定的占位效应。脑MRI检查能较早期发现脑梗死,表现为加权图像上T1在病灶区呈低信号,T2呈高信号,MRI能发现较小的梗死病灶。

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