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网织红细胞百分比低原因
补充说明：网织红细胞百分比低原因
a******W 2022-04-22 18:22
铁 贫血 巨幼细胞性贫血 再生障碍性贫血 骨髓增生异常综合征
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
网织红细胞百分比低可能是铁缺乏性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征、脾功能亢进等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.铁缺乏性贫血
铁是合成血红蛋白的重要元素，当体内铁含量不足时，会导致血红蛋白合成减少，引起缺铁性贫血。这会导致红细胞数量减少，从而影响血液中网织红细胞的比例。补铁剂如硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等可以补充体内的铁元素，改善贫血症状。
2.巨幼细胞性贫血
叶酸和维生素B12是红细胞DNA合成所必需的物质，其缺乏导致DNA合成受阻，进而影响红细胞的成熟和分裂，使网织红细胞百分比降低。通过口服叶酸片、维生素B12片进行针对性补充，可缓解巨幼细胞性贫血的症状。
3.再生障碍性贫血
由于遗传因素、感染、药物毒性作用等原因导致造血干细胞损伤，不能正常分化为成熟的红细胞，因此出现网织红细胞百分比偏低的现象。环孢素软胶囊、甲泼尼龙注射液等免疫抑制剂可用于治疗再障，但需遵医嘱使用。
4.骨髓增生异常综合征
骨髓增生异常综合征是一种克隆性疾病，由于造血干细胞存在病态克隆，导致无效造血，进而影响到网织红细胞的产生和释放。患者可在医生指导下使用阿扎胞苷注射液、地拉罗司分散片等药物进行化疗，同时配合中药调理以减轻副作用。
5.脾功能亢进
脾脏作为机体的免疫器官，在某些病理条件下体积增大并过度活跃，导致对血液中的红细胞进行过度破坏，从而影响网织红细胞的数值。脾切除术是根治脾功能亢进的有效手段，能显著提高生活质量，促进身体恢复健康状态。
针对网织红细胞百分比偏低的情况，建议定期监测血常规，以便及时发现病情变化。必要时，医生可能会安排做溶血试验、铁代谢检查以及骨髓穿刺活检等进一步评估患者的造血功能。
2024-04-08 21:37
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在一定容积的循环血液内红细胞计数、血红蛋白量以及红细胞压积均低于正常标准者称为贫血。其中以血红蛋白最为重要，成年男性低于120g/L(12.0g/dl)，成年女性低于110g/L(11.0/dl)，一般可认为贫血。贫血是临床最常见的表现之一，然而它不是一种独立疾病，可能是一种基础的或有时是较复杂疾病的重要临床表现，一旦发现贫血，必须查明其发生原因。不同原因导致的贫血有缺铁性贫血、溶血性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、地中海贫血、镰状细胞贫血、先天性红细胞生成异常性贫血、铁粒幼红细胞性贫血、骨髓痨性贫血等。急慢性贫血：急性失血所致贫血、慢性贫血（如风湿病性贫血、感染性疾病所致贫血、甲状腺功能减低所致贫血、肝脏疾病所致贫血、慢性肾性贫血、恶性肿瘤所致贫血等）。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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