首页> 内科> 神经内科> 头疼> 眩晕过后老头疼是怎么回事

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

眩晕过后老头疼可能是由高血压、梅尼埃病、耳石症、脑梗死、颅内压增高引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.高血压
当患者存在高血压时,会引起脑血管痉挛、收缩,导致脑血流量减少,从而引起缺氧和缺血。这些病理变化会导致大脑功能障碍,进而引发头痛。控制血压是预防高血压性头痛的关键。常用药物有硝苯地平片、卡托普利片等。
2.梅尼埃病
梅尼埃病是一种特发性的膜迷路积水引起的耳源性眩晕,由于前庭神经元受损,可出现眩晕的情况。当眩晕发作时,身体失去平衡,头部剧烈晃动,可能会导致头皮肌肉拉伤而引起疼痛。梅尼埃病的治疗通常包括生活方式调整和药物治疗。患者可在医生指导下使用氟桂利嗪胶囊、盐酸倍他司汀片等药物进行缓解。
3.耳石症
耳石症又称良性阵发性位置性眩晕,是指头部运动到某一特定头位时诱发短暂阵发性发作的眩晕和眼震。耳石症发作时,脱落的小碎片刺激半规管黏膜上的毛细胞,导致眩晕感。眩晕可能导致头部肌肉紧张,从而引起头痛。耳石症的主要治疗方法为手法复位,通过特定姿势改变使耳石回到正常位置。对于无法耐受或无效者,可遵医嘱口服异丙嗪、美克洛嗪等抗组胺药以减轻眩晕症状。
4.脑梗死
脑梗死后,局部血液循环受阻,脑组织缺血缺氧,水肿严重时压迫周围脑组织,就会引起头晕、恶心呕吐等症状。如果病情进一步发展,还可能引起颅内高压,导致头痛的发生。脑梗死急性期需要紧急就医,在医生指导下进行溶栓治疗,如静脉注射阿替普酶、尿激酶等;慢性期则需配合医生服用抗凝药物,比如华法林钠片、达比加群酯胶囊等。
5.颅内压增高
颅内压增高可能是由多种原因引起的,如肿瘤、感染、出血等,这些病变会导致脑组织体积增加或脑脊液循环受阻,从而使颅腔内容积相对减小,压力升高。颅内压增高时,脑部受到压迫,容易引起头痛、眩晕等症状。降低颅内压是治疗颅内压增高的关键。常用的降颅内压药物包括片、甘露醇注射液等,可以快速降低颅内压,缓解症状。
建议定期监测血压并保持规律的生活习惯,有助于控制高血压。针对眩晕后出现的头痛,应避免剧烈活动,以免加重不适症状。必要时,建议进行磁共振成像、听力测试和眼科检查,以评估内耳状况和排除其他潜在的耳部或其他神经系统问题。

2024-02-22 17:36

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高血压 (高血压病,风眩)

高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征,在未用抗高血压药的情况下,非同日3次测量,收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg,可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病,也是心脑血管病最主要的危险因素,其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症,不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确,每个个体的原因和发病机制不尽相同,个体差异性较大。

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