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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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反胃胸口烧灼感可能是由胃食管反流病、慢性浅表性胃炎、功能性消化不良、胃溃疡、十二指肠溃疡等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.胃食管反流病
胃食管反流病是由于下食管括约肌功能障碍所导致的,当贲门括约肌失去张力时,会导致胃内容物逆流入食道,引起胸骨后疼痛和烧心的感觉。患者可以在医生指导下使用质子泵抑制剂进行治疗,如奥美拉唑、兰索拉唑等药物来缓解症状。
2.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎是由各种刺激因素长期作用于黏膜引起的炎症反应,炎症因子刺激局部组织可能会出现不适症状。针对慢性浅表性胃炎的治疗通常包括抗生素治疗和抗酸药物,例如克拉霉素或多潘立酮片等药物可以改善症状。
3.功能性消化不良
功能性消化不良是指存在消化系统不适症状但无器质性病变的情况,此时可能是胃肠动力异常所致。这些异常可能导致食物在肠道中停留时间过长,产生气体并引起腹胀和恶心。患者可遵医嘱服用促胃动力药,如多潘立酮片、莫沙必利片等促进肠胃蠕动,加速食物排空,减少返流。
4.胃溃疡
胃溃疡的发生与胃酸过多或胃黏膜防御能力减弱有关,胃酸刺激受损的黏膜会引起胸部灼热感和疼痛。对于胃溃疡,需要及时就医并在医生指导下口服抑酸药物进行治疗,如雷贝拉唑钠肠溶胶囊、泮托拉唑钠肠溶胶囊等药物进行治疗。
5.十二指肠溃疡
十二指肠溃疡主要是由于胃液分泌过多或者胃黏膜对胃液的抵抗力下降,使十二指肠黏膜受到腐蚀而发生的炎症和坏死,进而形成溃疡。当溃疡面较大或位于幽门口附近时,容易引起上腹部疼痛、恶心呕吐等症状。患者可在医生指导下使用H2受体拮抗剂进行治疗,如西咪替丁片、盐酸雷尼替丁胶囊等药物进行治疗。
建议定期复查以监测病情变化,还可通过碳-呼吸试验检测是否存在幽门螺杆菌感染。饮食方面宜选用易消化、营养丰富的食物,避免辛辣、油腻食物,保持规律进餐习惯,有助于减轻症状。

2024-04-09 04:18

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胃食管反流病 (胃食管返流病,胃食管返流疾病)

胃食管反流性疾病(GERD)是一种食管胃动力性疾病。下食管扩约肌(LES)松弛期间,胃内容物反流人食管称胃食管反流(GER)胃食管存在生理反流和病理性反流两种。生理性反流是由LES自发性松弛引起,有利于胃内气体排出,食管会出现推动性蠕动将胃液推进到胃里,正常情况下不造成食管部膜损伤。病理性反流是多种因素引起的胃食管抗反流功能不全,所造成的一种病理现象。胃食管反流性疾病是胃或十二指肠内容物反流人食管引起的疾病。常合并食管炎,人群中约10%-20%有胃辅反流症状,但X线内镜检查可无异常发现,可能在相当长时间不被认识。持续发展可导致严重并发症,如:食管狭窄、溃疡、出血及巴瑞特(Barrett)食管,后者为癌前期病变。还可能发生食管外的并发症。如酸性喉炎、呼吸道痉挛、肺的损伤并发症等。

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