首页> 内科> 消化内科> 反酸> 胃老是反酸是什么原因

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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胃老是反酸可能是由幽门螺杆菌感染、慢性浅表性胃炎、功能性消化不良、胃食管反流病、胃溃疡等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌可在胃内产生大量尿素酶,分解尿素产生氨和二氧化碳。这些气体具有一定的碱性,可中和胃酸,导致胃酸减少。根除幽门螺杆菌后,其产生的尿素酶减少,有助于改善胃酸分泌异常的情况。
2.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎时,炎症反应刺激胃黏膜,引起胃动力障碍,进而出现胃排空延迟、食物滞留等情况发生,此时胃内容物中的蛋白质被分解成肽类物质,进一步分解为胺类物质,胺类物质能够刺激胃壁细胞释放出更多的胃酸,因此会出现胃部烧心感。患者可以在医生指导下使用奥美拉唑等质子泵抑制剂进行治疗,可以有效抑制胃酸分泌,缓解不适症状。
3.功能性消化不良
功能性消化不良是指胃肠蠕动功能减弱,导致食物在胃肠道停留时间延长,从而增加胃酸分泌。针对此病因,建议调整饮食习惯,少量多餐,避免过度进食油腻或辛辣食物,以减轻症状。
4.胃食管反流病
胃食管反流病患者的抗反流屏障受损,当贲门口松弛时,会导致胃内容物逆流入食管,同时也会使胃内的压力增高,继而引起胃酸分泌增多。患者需要遵医嘱服用促动力药物如莫沙必利片来促进胃排空,减少胃内容物逆流。
5.胃溃疡
胃溃疡的发生与胃黏膜防御因素削弱有关,胃酸和胃蛋白酶对黏膜自身消化造成损伤,导致局部缺损形成溃疡面。胃酸过多会对胃黏膜产生腐蚀作用,引起疼痛和不适。患者应避免食用可能加剧溃疡的食物和饮料,例如咖啡、酒精和高脂肪食品,以减少胃酸的产生。
针对胃部反酸的症状,建议定期进行胃镜检查以及碳呼气试验,以监测幽门螺杆菌感染状况。此外,注意饮食规律,避免暴饮暴食,特别是晚餐不宜过饱,以免加重胃部负担。

2024-04-19 13:57

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幽门螺杆菌感染 (幽门螺旋杆菌感染)

幽门螺杆菌是一种螺旋状、革兰阴性、微需氧性细菌。人群中几乎一半终身感染,感染部位主要在胃及十二指肠球部。早在1893年,Bizzozero报道在狗的胃内观察到一种螺旋状微生物。之后,Kreintz和Rosenow在人胃内也发现了螺旋体。1979年,Warren发现慢性胃炎和消化性溃疡患者的多数胃黏膜活检标本上定居有弯曲菌样的细菌,有规律地存在于黏膜细胞层的表面及黏液层的下面,易于用Warthin-Starry饱和银染色法染色。直到1983年,Marshall及Warren用弯曲菌的微氧培养方法,首次报道成功分离出了这种细菌。从此引起医学届广泛兴趣和深入研究。以后发现此菌许多特征与弯曲菌属相似,而命名为“幽门弯曲菌(Campylobacter pylori,CP)”。

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