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小脑大面积脑梗塞治疗
补充说明：小脑大面积脑梗塞治疗
a******W 2022-05-07 18:20
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
小脑大面积脑梗塞可采取溶栓治疗、抗血小板治疗、降纤治疗、脑保护治疗、针灸治疗等治疗措施。
1.溶栓治疗
溶栓治疗通过溶解已经形成的血栓来恢复脑部血液供应。常用药物包括阿替普酶、瑞替普酶等。主要适用于急性期的大面积脑梗塞患者，以尽快恢复血流至受损区域。
2.抗血小板治疗
抗血小板治疗可以预防新的血栓形成，防止病情进展。常用的抗血小板药物有阿司匹林、氯吡格雷等。对于存在动脉粥样硬化或其他血栓风险因素的患者，此疗法有助于减少再次发生脑梗的风险。
3.降纤治疗
降纤治疗旨在降低血液中的纤维蛋白原含量，改善血液循环。常用的降纤药物为注射用降纤酶。对于伴有高纤维蛋白原水平的小脑大面积脑梗塞患者，可考虑使用本品。
4.脑保护治疗
脑保护治疗通过抑制炎症反应和神经元损伤机制来减轻脑组织损伤。代表药物依达拉奉具有自由基清除及抗氧化的作用。在确诊为小脑大面积脑梗塞后，为了减缓病情恶化速度，可遵医嘱使用本药。
5.针灸治疗
针灸治疗是利用特定穴位刺激来促进血液循环和神经功能恢复的一种传统中医疗法。对于存在运动障碍但未涉及重要生命器官者，可尝试接受针灸治疗以辅助康复。
针对小脑大面积脑梗塞的治疗需个体化评估，并密切监测病情变化。建议定期复查头颅MRI以评估病变范围和水肿程度，必要时可在医生指导下服用甘露醇注射液以缓解水肿症状。
2024-02-02 03:49
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脑梗死(cerebralinfarction，CI)是缺血性卒中(ischemic stroke)的总称，包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等，约占全部脑卒中的70%，是脑血液供应障碍引起脑部病变。脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止，造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化，并伴有相应部位的临床症状和体征，如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。脑梗死发病24～48h后，脑CT扫描可见相应部位的低密度灶，边界欠清晰，可有一定的占位效应。脑MRI检查能较早期发现脑梗死，表现为加权图像上T1在病灶区呈低信号，T2呈高信号，MRI能发现较小的梗死病灶。
脑蛋白水解物片
用于改善失眠、头痛、记忆力下降、头晕的烦躁等症状、可促进急性脑梗塞和急性脑外伤康复。
血栓心脉宁片
益气活血，开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩，半身不遂，胸闷心痛，心悸气短；缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。
西洛他唑片
适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
豨蛭络达胶囊
化痰活血，熄风通络。本品用于缺血性中风（轻型脑梗塞）中经络急性期风痰瘀血痹阻脉络证，症见半身不遂、口舌歪斜、语言不清、偏身麻木、头晕、脉弦滑。
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