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结核性脑炎的脑脊液检查特点
补充说明：结核性脑炎的脑脊液检查特点
a******W 2022-05-07 18:21
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医生回答(1)
上官孝 主治医师 三甲
擅长：结核科
提问
结核性脑炎的脑脊液检查特点包括脑脊液压力增高、淋巴细胞增多、蛋白-球蛋白血症、糖含量降低以及氯化物浓度降低。这些结果可能提示结核性脑炎，建议进行进一步的结核菌素试验或结核病相关检查以确诊。
1.脑脊液压力增高
脑脊液压力增高是结核性脑膜炎的常见体征之一，由于炎症导致蛛网膜绒毛增生、粘连或阻塞。通过腰椎穿刺术采集样本并测量压力，以评估颅内压是否异常增高。
2.淋巴细胞增多
淋巴细胞增多表明机体对结核分枝杆菌感染产生免疫反应，支持结核性脑膜炎的诊断。通常需要离心沉淀后计数，正常值范围因不同实验室而异。
3.蛋白-球蛋白血症
蛋白-球蛋白血症指脑脊液中蛋白质与球蛋白比例失调，这是结核性脑膜炎时脑脊液中的典型改变。通过光学显微镜观察样品中的蛋白质成分来确定是否存在比例失调。
4.糖含量降低
糖含量降低反映了中枢神经系统代谢的紊乱，支持结核性脑膜炎的诊断。采样后立即测试其含糖量，低于正常值可能表明存在代谢障碍。
5.氯化物浓度降低
氯化物浓度降低可能是由结核病引起的脑膜通透性增加所致。通过检测溶液中的氯离子浓度来确定水平是否低于正常范围。
进行以上各项检查前，应避免剧烈运动和摄入刺激性食物，以免影响脑脊液状态。同时告知医生任何药物使用情况，以便评估风险并确保安全性。
2024-03-28 20:42
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