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脑小血管病的临床表现
补充说明：脑小血管病的临床表现
a******W 2022-05-08 21:21
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医生回答(1)
吴念 主治医师 三甲
擅长：普外科
提问
脑小血管病的临床表现包括头痛、眩晕、认知障碍、步态不稳、尿失禁，这些症状可能提示脑部血管问题，建议及时就医进行详细评估和治疗。
1.头痛
脑小血管病由于微小动脉粥样硬化导致脑内压力增高，刺激痛觉敏感结构而引发疼痛。脑小血管病引起的头痛通常位于额部或枕部。
2.眩晕
脑小血管病可导致内耳前庭功能受损，影响机体平衡调节，进而出现眩晕的症状。眩晕感可能源于大脑内部，有时伴有恶心呕吐。
3.认知障碍
脑小血管病会导致神经细胞缺血缺氧坏死，从而引起认知功能下降。这种障碍可能表现为记忆力减退、思维迟钝等，在高级皮质区域尤为明显。
4.步态不稳
步态不稳可能是由多种原因引起的，如共济失调。共济失调是神经系统的一种运动协调障碍，当涉及脊髓和小脑时，可能会因为脑小血管病而受到影响。患者行走时可能出现摇晃、难以保持平衡的情况。
5.尿失禁
脑小血管病可能导致中枢神经系统损伤，影响膀胱和肛门括约肌的功能，进而引发尿失禁的现象。尿失禁可能发生在任何时间，且不受主观意愿控制。
针对脑小血管病的诊断，可以进行头颅CT、MRI或MRA以评估脑血管状况。治疗措施包括抗凝治疗，如遵医嘱使用低分子量肝素钠注射液、依诺肝素钠注射液等药物预防血栓形成；以及降压治疗，常用药物有硝苯地平片、卡托普利片等。建议定期体检，特别是对于高龄人群，注意监测血压、血糖水平，避免吸烟和过度饮酒，以减少脑小血管病的风险。
2024-04-27 18:38
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