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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

60岁的男性如果出现夜尿频多,可以考虑服用非那雄胺、坦索罗辛、奥昔布宁、米拉贝隆、特拉唑嗪等药物来改善症状。由于前列腺疾病可能导致夜尿频多,建议及时就医以确定病因并接受适当治疗。
1.非那雄胺
非那雄胺适用于治疗前列腺增生症。该药物能够通过抑制5α-还原酶的活性,减少睾酮向二氢睾酮的转化,降低内源性DHT水平,从而缓解因前列腺增生引起的排尿困难、夜尿频多等症状。建议患者从较低剂量开始服用,并逐渐增加至推荐剂量,以减少副作用的发生。
2.坦索罗辛
坦索罗辛可用于改善良性前列腺增生所致的症状。本品能选择性地扩张下尿路平滑肌,解除膀胱出口梗阻,改善排尿功能,进而减轻夜尿频多的现象。闭角型青光眼及眼压升高者禁用。此外,对本品过敏者也应禁止使用。
3.奥昔布宁
奥昔布宁可缓解膀胱过度活动症导致的尿频、尿急和夜尿增多等不适。此药物是一种抗胆碱药,能选择性地与膀胱逼尿肌表面的M3受体相结合,从而降低膀胱的敏感性,达到稳定膀胱的作用。肾功能不全患者需慎用。另外,哺乳期妇女应在医师指导下使用。
4.米拉贝隆
米拉贝隆可以改善膀胱过度活动症引发的尿失禁、尿频等问题。本品为β3肾上腺素受体激动剂,能促进膀胱平滑肌松弛,增加膀胱容量,减少夜间排尿次数。闭角型青光眼患者禁用。对于患有心血管疾病的患者,需要谨慎使用。
5.特拉唑嗪
特拉唑嗪适用于治疗良性前列腺增生症引起的相关症状。本品属于α1A肾上腺素受体拮抗剂,能松弛平滑肌,使排尿阻力减小,从而改善夜尿频多的情况。严重肝损害患者禁用。另外,对该药物过敏者也要禁用。
针对夜尿频繁的问题,患者可以在医生指导下口服保钾利尿剂螺内酯进行调理。同时,建议患者日常注意保持良好的生活习惯,如适量饮水、定时排尿等,有助于改善症状。

2024-03-25 23:02

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尿频 (溲数)

正常成人白天排尿4~6次,夜间0~2次,次数明显增多称尿频。尿频是一种症状,并非疾病。由于多种原因可引起小便次数增多,但无疼痛,又称小便频数。尿频的原因较多,包括神经精神因素,病后体虚,寄生虫病等。对尿频患儿需除外尿路感染、外阴或阴茎局部炎症等。中医认为小便频数主要由于小儿体质虚弱,肾气不固,膀胱约束无能,其化不宣所致。此外过于疲劳,脾肺二脏俱虚,上虚不能制下,土虚不能制水,膀胱气花无力,而发生小便频数。因此尿频多为虚症,需要调养,多吃富含植物有机活性碱的食品,少吃肉类,多吃蔬菜。

  • 症状起因:一、尿量增加:当尿量增加时,排尿次数亦会相应增多。在生理情况下,如大量饮水、吃西瓜、喝啤酒,由于进水量增加,通过肾脏的调节和滤过作用,尿量增多,排尿次数亦增多,便出现尿频。在病理情况下,如部分糖尿病、尿崩症患者饮水多,尿量多,排尿次数也多。但均无排尿不适感觉。 二、炎症刺激:膀胱内有炎症时,神经感受阈值降低,尿意中枢处于兴奋状态,产生尿频,并且尿量减少(成人<300~500毫升/次)。因此,尿频是膀胱炎的一个重要症状,尤其是急性膀胱炎、结核性膀胱炎更为明显。其它,如前列腺炎、尿道炎、肾盂肾炎、小儿慢性阴茎头包皮炎、外阴炎等都可出现尿频。在炎症刺激下,往往尿频、尿急、尿痛同时出现,被称为尿路刺激征,俗称“三尿征”。 三、非炎症刺激:如尿路结石、异物,通常以尿频为主要表现。 四、膀胱容量减少:如膀胱占位性病变、妊娠期增大的子宫压迫、结核性膀胱挛缩或较大的膀胱结石等。 五、精神神经性尿频:尿频仅见于白昼,或夜间入睡前,常属精神紧张或见于癔病患者。此时亦可伴有尿急、尿痛。

  • 可能疾病: 前列腺痛 急性尿道综合征 男性急性淋病 老年人尿路感染 重度宫颈糜烂

  • 常见检查:

  • 就诊科室:泌尿

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