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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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老年人眼冒金星可能是由脑动脉硬化、高血压、脑梗死、脑出血、梅尼埃病等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.脑动脉硬化
脑动脉硬化是由于脂质代谢障碍、血流动力学改变和血管壁增厚导致血液供应减少,当血液供应不足时会导致大脑缺氧,从而引起眩晕的症状。患者可以在医生指导下使用抗凝药物进行治疗,如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
2.高血压
高血压可使颅内压增高,压迫延髓呼吸中枢,出现眩晕的情况。此外,血压过高还会损伤脑血管内皮细胞,影响脑部血液循环,进而诱发眩晕的发生。患者可以遵医嘱服用硝苯地平缓释片、盐酸贝尼地平片等钙通道阻滞剂类降压药来控制血压水平。
3.脑梗死
脑梗死是指脑组织局部供血障碍引起的缺血性坏死,若病变部位位于小脑或前庭系统,就会出现眩晕的现象。这是由于脑组织缺血缺氧所致。对于急性起病且有适应证者,建议尽早启动卒中绿色通道并完善头颅CT排除出血后,在神经内科医师评估下开始静脉溶栓治疗,常用药物包括注射用阿替普酶、注射用尿激酶等。
4.脑出血
脑出血通常由微动脉瘤或微血管瘤破裂引起,也可能是由于脑血管畸形所引起,发病较为突然,容易引起脑水肿,继发颅内高压,导致眩晕发生。针对脑出血患者的治疗需要迅速降低颅内压力,防止进一步出血,挽救生命。常用的治疗方法包括去骨瓣减压术、开颅血肿清除术等。
5.梅尼埃病
梅尼埃病是一种耳源性眩晕疾病,由于膜迷路积水导致内淋巴液吸收障碍,刺激了前庭神经核,进而引起眩晕的症状。梅尼埃病的治疗需个体化制定方案,常采用联合用药的方式,如美克洛嗪片+氟桂利嗪胶囊+甲钴胺片+醋酸龙片等。
针对老年人群的眼冒金星现象,建议定期监测血压,保持良好的生活习惯,避免过度劳累和精神紧张。同时,应考虑进行头部MRI以评估是否存在其他潜在的神经系统问题,以及血糖检测以排除糖尿病的可能性。

2024-02-20 09:44

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高血压 (高血压病,风眩)

高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征,在未用抗高血压药的情况下,非同日3次测量,收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg,可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病,也是心脑血管病最主要的危险因素,其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症,不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确,每个个体的原因和发病机制不尽相同,个体差异性较大。

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