首页> 内科> 消化内科> 胃胀> 胃酸胃胀反酸水烧心是怎么回事

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

胃酸胃胀反酸水烧心可能是由幽门螺杆菌感染、慢性浅表性胃炎、功能性消化不良、胃食管反流病、胃溃疡等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌可在人体胃内生存和繁殖,产生毒素刺激胃黏膜,导致胃部炎症反应,进而引起胃酸、胃胀、反酸水和烧心等症状。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法,如奥美拉唑联合克拉霉素、阿莫西林等抗生素进行治疗。
2.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎是由各种原因引起的胃黏膜浅层炎症,胃黏膜长期处于炎症状态会导致胃动力减弱,食物滞留产生气体,从而出现胃胀的症状。胃黏膜受损后,胃酸分泌增多,因此会出现胃酸、反酸水和烧心的情况。患者可以在医生指导下使用雷贝拉唑钠肠溶片、胶体果胶铋胶囊等药物进行治疗。
3.功能性消化不良
功能性消化不良是指消化系统功能紊乱,不能有效消化食物,导致胃肠道积气过多,从而引起腹胀。此外,由于胃肠蠕动减慢,食物在胃中停留时间过长,可加重胃排空障碍,进一步增加胃内的压力,促进胃酸分泌,引起胃痛、恶心呕吐等症状。患者可以遵医嘱服用多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等促胃动力药来改善不适症状。
4.胃食管反流病
胃食管反流病是由于下食管括约肌功能障碍或胃液反流至食道引起的,当胃内容物反流时,可能会引起胸骨后疼痛、烧心感以及吞咽困难。胃酸刺激胃壁,可能导致胃痉挛,引起胃痛。同时,胃酸逆流到食管,会引起烧心和反酸水的感觉。患者需要在医师指导下口服抑酸类药物进行治疗,比如泮托拉唑钠肠溶胶囊、兰索拉唑肠溶片等。
5.胃溃疡
胃溃疡的发生与胃酸和胃蛋白酶对黏膜自身消化有关,胃酸刺激溃疡边缘的神经末梢,引起胃痛。胃酸还可能损伤黏膜上的保护层,使胃黏膜更容易受到攻击,导致胃胀、嗳气等症状。患者应遵循医嘱口服质子泵抑制剂以减少胃酸分泌,如埃索美拉唑镁肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等药物进行缓解。
建议定期复查胃镜以监测病情变化,保持良好的生活习惯,避免过度劳累和精神紧张,饮食上宜定时定量,避免暴饮暴食,以免加重胃部负担。

2024-03-16 20:20

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幽门螺杆菌感染 (幽门螺旋杆菌感染)

幽门螺杆菌是一种螺旋状、革兰阴性、微需氧性细菌。人群中几乎一半终身感染,感染部位主要在胃及十二指肠球部。早在1893年,Bizzozero报道在狗的胃内观察到一种螺旋状微生物。之后,Kreintz和Rosenow在人胃内也发现了螺旋体。1979年,Warren发现慢性胃炎和消化性溃疡患者的多数胃黏膜活检标本上定居有弯曲菌样的细菌,有规律地存在于黏膜细胞层的表面及黏液层的下面,易于用Warthin-Starry饱和银染色法染色。直到1983年,Marshall及Warren用弯曲菌的微氧培养方法,首次报道成功分离出了这种细菌。从此引起医学届广泛兴趣和深入研究。以后发现此菌许多特征与弯曲菌属相似,而命名为“幽门弯曲菌(Campylobacter pylori,CP)”。

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