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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

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为什么不提倡无痛分娩可能是麻醉药物过敏、麻醉意外、脊髓阻滞失败、新生儿阿片类药物暴露、母乳喂养影响等风险。无痛分娩需谨慎选择,建议在专业医生指导下进行风险评估。
1.麻醉药物过敏
由于个体差异,部分产妇可能对麻醉药物产生过敏反应,导致出现荨麻疹、呼吸困难等严重症状。因此,在使用前需进行皮试以评估是否过敏。
2.麻醉意外
麻醉意外是指在使用麻醉药物过程中发生的一种紧急情况,包括心搏骤停、呼吸暂停等,可能导致生命危险。针对这类风险,应由经验丰富的麻醉师实施麻醉,并配备必要的抢救设备和药品。
3.脊髓阻滞失败
如果脊髓阻滞失败,则无法达到预期的全身麻醉效果,疼痛仍存在,不能顺利进行分娩。此时可考虑使用其他类型的局部麻醉如硬膜外阻滞来提供更好的镇痛效果。
4.新生儿阿片类药物暴露
阿片类药物可通过胎盘进入胎儿体内,引起新生儿戒断综合征,表现为哭闹不安、睡眠障碍等症状。因此,使用时需权衡利弊,选择对母婴安全性较高的药物,如非甾体抗炎药布洛芬。
5.母乳喂养影响
某些麻醉药物可通过乳汁分泌,可能会影响婴儿的生长发育。对于计划母乳喂养的产妇,应选用对母乳喂养影响较小的麻醉方式,如椎管内麻醉。
建议密切监测产妇的生命体征,特别是在使用麻醉药物后的一段时间内。必要时,可以进行血常规、尿常规以及肝肾功能等相关检查,以评估产妇的身体状况。

2024-04-26 01:00

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药物过敏 (药物变态反应)

药物过是指敏药物通过各种途径进入人体后,引起器官和组织的反应,又称为药物反应(drug reaction)。在药物副作用中,约1/3~1/4累及皮肤,故有人提出皮肤药物反应(cutaneous drug raciotns)一名。在所有皮肤和粘膜药物反应中,又以药疹(drug erupton)或药物性皮炎(dermatitis medicamentosa)更为突出。

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