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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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站着抽血通常是因为患者存在血液凝固异常、贫血、血管功能失调、下肢深静脉血栓形成、多发性骨髓瘤等疾病状态。这些情况可能导致患者发生晕厥或摔倒的风险增加。因此,为了安全起见,在进行抽血等医疗操作时,应遵循专业人员的指导,采取适当的体位,以减少不适和风险。
1.血液凝固异常
血液凝固异常可能导致出血时间延长,从而影响抽血过程中的安全性。对于血液凝固异常患者,在抽血前应进行血小板计数和凝血功能检测,以评估出血风险。
2.贫血
贫血时红细胞数量减少,血液黏稠度降低,此时抽血可能会引起头晕等不适症状。对于贫血患者,建议采取仰卧位抽血,同时可遵医嘱使用维生素B6、叶酸等药物纠正贫血状态。
3.血管功能失调
血管功能失调可能使局部血液循环不畅,导致疼痛或肿胀,增加站立时的压力而加剧不适感。对于存在此类问题的人群,医生可能会推荐使用弹力袜来改善血液循环,如医用循序减压弹力袜。
4.下肢深静脉血栓形成
下肢深静脉血栓形成后,由于血液回流受阻,会导致患侧肢体出现肿胀的情况。如果此时进行抽血,则容易诱发皮下出血的现象发生。对于患有下肢深静脉血栓形成的患者,可以在医生指导下服用抗凝类药物进行治疗,比如华法林钠片、利伐沙班片等。
5.多发性骨髓瘤
多发性骨髓瘤患者的免疫球蛋白产生增多,易导致高粘滞血症,进而影响血液流动性和凝固性,造成凝血异常。针对此病,可以考虑应用烷化剂进行化疗,常用药物包括环磷酰胺注射液、美法仑片等。
此外,建议定期监测血压和心率,以便及时发现潜在的问题。必要时,还应进行血常规、生化指标以及凝血功能测定,以全面评估身体状况。

2024-02-08 07:52

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贫血 (血虚)

在一定容积的循环血液内红细胞计数、血红蛋白量以及红细胞压积均低于正常标准者称为贫血。其中以血红蛋白最为重要,成年男性低于120g/L(12.0g/dl),成年女性低于110g/L(11.0/dl),一般可认为贫血。贫血是临床最常见的表现之一,然而它不是一种独立疾病,可能是一种基础的或有时是较复杂疾病的重要临床表现,一旦发现贫血,必须查明其发生原因。不同原因导致的贫血有缺铁性贫血、溶血性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、地中海贫血、镰状细胞贫血、先天性红细胞生成异常性贫血、铁粒幼红细胞性贫血、骨髓痨性贫血等。急慢性贫血:急性失血所致贫血、慢性贫血(如风湿病性贫血、感染性疾病所致贫血、甲状腺功能减低所致贫血、肝脏疾病所致贫血、慢性肾性贫血、恶性肿瘤所致贫血等)。

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