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骨髓肿瘤的早期症状和前兆
补充说明：骨髓肿瘤的早期症状和前兆
a******W 2022-05-09 18:53
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
骨髓肿瘤的早期症状和前兆可能包括贫血、乏力、出血倾向、发热以及淋巴结肿大，这些症状可能提示存在血液系统疾病，建议及时就医以进行进一步的检查和治疗。
1.贫血
骨髓瘤细胞异常增生会占据骨髓腔，影响正常造血功能，导致红细胞生成减少，从而引发贫血。贫血通常表现为全身无力、面色苍白等症状，严重时可伴随心慌、眩晕等现象。
2.乏力
由于骨髓被肿瘤细胞侵犯，血细胞产生减少，机体供氧不足，患者会出现乏力的症状。乏力可能发生在任何时间，但更常见于白天，且程度不一，从轻微感到极度疲劳不等。
3.出血倾向
骨髓瘤细胞分泌破骨细胞激活因子，抑制巨核祖细胞分化为成熟的巨核细胞，进而减少血小板生成，出现出血倾向。出血倾向可能导致皮肤黏膜瘀点、瘀斑，也可能有鼻衄、齿龈渗血等症状。
4.发热
骨髓瘤本身是一种恶性浆细胞病，当病情发展到一定程度时，可能会刺激机体免疫系统，导致体温调节中枢紊乱，引起发热。发热通常为持续性低热，少数也可呈高热状态，同时伴有出汗异常。
5.淋巴结肿大
骨髓瘤细胞容易发生骨髓腔外播散，浸润至周围软组织，包括淋巴结，使淋巴结内肿瘤负荷增加而肿大。淋巴结肿大可能出现在颈部、腋窝或腹股沟区域，触感坚硬，有时伴有疼痛或压痛。
针对骨髓肿瘤的早期诊断，建议进行血液学检查，如全血细胞计数、尿液分析以及血清蛋白电泳。影像学检查，如X线检查、CT扫描和MRI有助于评估疾病的范围和分期。对于确诊后的管理，化学疗法是主要治疗手段，常用药物包括环磷酰胺、异环磷酰胺等。患者应保持良好的生活习惯，避免接触放射性物质，定期监测相关症状变化，以便及时发现并处理潜在的问题。
2024-04-19 14:47
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在一定容积的循环血液内红细胞计数、血红蛋白量以及红细胞压积均低于正常标准者称为贫血。其中以血红蛋白最为重要，成年男性低于120g/L(12.0g/dl)，成年女性低于110g/L(11.0/dl)，一般可认为贫血。贫血是临床最常见的表现之一，然而它不是一种独立疾病，可能是一种基础的或有时是较复杂疾病的重要临床表现，一旦发现贫血，必须查明其发生原因。不同原因导致的贫血有缺铁性贫血、溶血性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、地中海贫血、镰状细胞贫血、先天性红细胞生成异常性贫血、铁粒幼红细胞性贫血、骨髓痨性贫血等。急慢性贫血：急性失血所致贫血、慢性贫血（如风湿病性贫血、感染性疾病所致贫血、甲状腺功能减低所致贫血、肝脏疾病所致贫血、慢性肾性贫血、恶性肿瘤所致贫血等）。
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