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小儿硬膜外血肿治疗
补充说明:小儿硬膜外血肿治疗
a******W 2022-05-09 19:20
小儿硬膜外血肿 颅内压增高 甘露醇注射液 呋塞米注射液 颅内高压
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小儿硬膜外血肿的治疗可能包括颅内压增高、去骨瓣减压术、脑室穿刺引流术、微创穿刺引流以及止血药物等方法。
1.颅内压增高
通过降低颅腔内容积来缓解压力,具体包括使用甘露醇注射液快速静注、注射液静脉推注等。用于急性期颅内高压患者以防止脑疝发生。
2.去骨瓣减压术
开颅手术中移除部分颅骨板以提供更大的空间给受压迫的脑组织,并减少对脑干的压迫。在麻醉下由神经外科医生执行。主要针对复杂型或重型硬膜外血肿伴有严重颅内压增高的情况。
3.脑室穿刺引流术
将一根细针插入脑室以释放积聚的脑脊液,减轻压力。通常在影像引导下进行,紧急情况下也可床边实施。对于存在明显脑室扩大的患者是必要的措施。
4.微创穿刺引流
利用特定设备,在影像监控下精准进入血肿位置,引流出积血,达到减压目的。适用于中小型且位于特定区域内的硬膜外血肿。
5.止血药物
通过增强血管壁稳定性、抑制血小板活化及黏附等机制发挥作用,如氨甲苯酸片、维生素K1注射液等。可作为辅助手段预防术后出血或其他并发性出血。
在处理小儿硬膜外血肿时,应密切监测患儿的生命体征,定期复查头颅CT扫描以评估病情变化。同时注意维持水电解质平衡,避免剧烈运动,以免加重头部损伤。
2024-03-21 14:27
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硬脑膜外血肿(extraduralhematoma)是血液在颅骨内板和硬脑膜之间的蓄积。产生的原因是头颅在外力作用下发生较大的变形,硬脑膜动静脉在此过程中发生剥离或撕裂,产生硬脑膜外出血,血肿达到一定体积而出现颅压增高和(或)脑受压的症状。
消栓通络片
本品具有活血化瘀,温经通络的功能。用于血脂增高,脑血栓引起的精神呆滞,舌质发硬,言语迟涩,发音不清,手足发凉,活动疼痛。
甘露醇注射液
(1)组织脱水药。用于治疗各种原因引起的脑水肿,降低颅内压,防止脑疝。(2)降低眼内压。可有效降低眼内压,应用于其他降眼内压药无效时或眼内手术前准备。(3)渗透性利尿药。用于鉴别肾前性因素或急性肾功能衰竭引起的少尿。亦可应用于预防各种原因引起的急性肾小管坏死。(4)作为辅助性利尿措施治疗肾病综合征、肝硬化腹水,尤其是当伴有低蛋白血症时。(5)对某些药物逾量或毒物中毒(如巴比妥类药物、锂、水杨酸盐和溴化物等),本药可促进上述物质的排泄,并防止肾毒性。(6)作为冲洗剂,应用于经尿道内作前列腺切除术。(7)术前
健胃十味丸
暖胃助消。用于寒热积聚,消化不良,胃胀不适,呕吐泄泻。
狗皮膏
祛风散寒,活血止痛。用于风寒湿邪、气滞血瘀引起的四肢麻木,腰腿疼痛,筋脉拘挛,跌打损伤,闪腰贫气,脘腹冷痛,行经腹痛,湿寒带下,积聚痞块。