首页> 内科> 心血管内科> 心内膜炎> 心内膜炎反复发烧原因

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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心内膜炎反复发烧可能是由感染性心内膜炎、风湿热、系统性红斑狼疮、恶性肿瘤心脏转移、结核性心包炎等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.感染性心内膜炎
由于细菌或其他微生物通过受损的心脏瓣膜进入血液循环,在心内膜上形成菌血症和毒素血症,导致免疫反应和炎症过程,引起反复发热。患者可在医生指导下使用青霉素、头孢菌素等抗生素进行抗感染治疗。
2.风湿热
风湿热是由A组乙型溶血性链球菌感染后引起的自身免疫性疾病,可累及心脏瓣膜,导致反复发热的情况发生。患者可以遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、对乙酰氨基酚片等非甾体类抗炎药物缓解不适症状。
3.系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮是一种慢性自身免疫性疾病,当病情活动时,体内免疫细胞异常活化,产生多种自身抗体攻击心脏组织,从而出现反复发热的现象。患者需要接受激素治疗,如、甲泼尼龙等,以控制免疫系统的异常反应。
4.恶性肿瘤心脏转移
恶性肿瘤心脏转移是指癌细胞经血液转移到心脏内部并形成肿瘤,此时机体为清除这些异物而启动免疫应答,进而会引起反复发热的症状。针对恶性肿瘤心脏转移,通常采用化疗联合靶向治疗的方式进行处理,常用药物有紫杉醇注射液、盐酸吉西他滨注射液等。
5.结核性心包炎
结核分枝杆菌侵犯心包后,会导致局部出现炎症反应,炎症因子刺激下,也会诱发反复发热的表现。对于结核性心包炎,主要是应用抗结核药物进行治疗,例如利福平胶囊、异烟肼片等。
建议定期监测体温变化,保持良好的个人卫生习惯。必要时,需完善血常规、尿常规、便常规以及培养等相关检查,以便进一步评估病情。

2024-02-07 02:48

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急性感染性心内膜炎 (心内膜炎)

急性感染性心内膜炎(acuteinfective endocarditis,AIE)多为全身严重感染的一部分,致病微生物毒性强,如金黄色葡萄球菌(最常见,占50%以上)、溶血性链球菌、脑膜炎球菌和大肠埃希杆菌等。临床上较亚急性感染性心内膜炎少见,且患者多无心脏病史。急性感染性心内膜炎多为全身严重感染的一部分。起病急、进展快。60%患者原无心脏基础疾病,致病菌毒力较强,金黄色葡萄球菌占50%以上,溶血性链球菌、肺炎球菌、革蓝氏阴性桿菌、真菌亦可致病。败血症为主要临床表现,高热、寒战、心动过速、呼吸急促、肌肉关节疼痛,意识障碍,皮肤瘀点,各脏器栓塞,心脏杂音变化很大,白细胞明显增高,进行性贫血,血培养阳性,由于本病全身感染症状严重,可掩盖急性感染性心内膜炎的临床表现。若不及时用有效抗生素,死亡率很高。

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