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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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儿童肠膜淋巴结肿大的原因可能是寄生虫感染、溃疡性结肠炎、结核病、巨球蛋白血症、非霍奇金淋巴瘤等,需根据具体病因进行针对性治疗。建议及时就医,以便进行准确诊断和治疗。
1.寄生虫感染
寄生虫侵入肠道后,在生长繁殖过程中会引起局部炎症反应和免疫应答,导致肠系膜淋巴结肿大。针对特定寄生虫的抗寄生虫药物如阿苯达唑、甲硝唑等可用于治疗。
2.溃疡性结肠炎
由于遗传因素影响,患者体内存在易感基因,加上环境因素刺激,诱发了结肠黏膜组织发生慢性炎症。炎症因子持续刺激会导致肠壁增厚、水肿,进而引起肠系膜淋巴结肿大。美沙拉嗪是常用的5-氨基水杨酸衍生物,适用于轻至中度活动期溃疡性结肠炎成年患者的治疗。
3.结核病
结核分枝杆菌感染后,机体产生免疫应答,包括T细胞介导的炎症反应,这些炎症反应可能导致肠系膜淋巴结肿大。抗结核药物治疗是主要手段,常用药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病,当病变累及淋巴结时,可表现为淋巴结肿大。此时由于血液中单克隆IgM增多,导致其在脾脏和骨髓内过度沉积,从而出现淋巴结肿大的现象。环磷酰胺是一种烷化剂类抗肿瘤药,通过干扰DNA结构和功能,阻止癌细胞复制,从而起到抑制肿瘤的作用。
5.非霍奇金淋巴瘤
非霍奇金淋巴瘤由淋巴造血系统的恶性淋巴细胞异常增生引起,肿瘤细胞侵犯淋巴结时,可导致淋巴结肿大。由于肿瘤细胞无序增殖,导致淋巴结结构破坏,引起淋巴结肿大。利妥昔单抗是一种靶向CD20的人鼠嵌合型IgG1单克隆抗体,能特异性地与B淋巴细胞上的CD20抗原结合,通过补体依赖性细胞毒性和抗体依赖细胞介导的吞噬作用清除表达CD20的恶性B细胞,从而达到治疗目的。
建议定期进行腹部超声检查以监测肠系膜淋巴结的情况。同时注意孩子的饮食习惯,避免食用可能增加寄生虫感染风险的食物,如未经充分烹饪的海鲜。

2024-02-18 18:50

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溃疡性结肠炎 (慢性非特异性溃疡性结肠炎,结肠炎)

溃疡性结肠炎(ulcerativecolitis,UC),简称溃结,病因尚未完全阐明,主要是侵及结肠黏膜的慢性非特异性炎性疾病,常始自左半结肠,可向结肠近端乃至全结肠,以连续方式逐渐进展。临床症状轻重不一,可有缓解与发作相交替,患者可仅有结肠症状,也可伴发全身症状。

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