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血色素低输血后为什么不增加
补充说明：血色素低输血后为什么不增加
a******W 2022-04-26 18:58
铁 贫血 巨幼细胞性贫血 再生障碍性贫血 骨髓增生异常综合征
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
血色素低在输血后不增加可能是因为铁缺乏性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征、溶血性贫血等病因导致的。这些情况需要根据具体病因进行针对性治疗，建议患者及时就医以获得专业指导。
1.铁缺乏性贫血
铁是合成血红蛋白的重要元素，缺铁会导致血红蛋白数量减少，从而引起贫血。铁缺乏性贫血时，机体对铁的需求和利用增加，导致铁储备消耗过快。补铁剂如硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等口服补铁药物可以纠正铁缺乏状态，改善贫血。
2.巨幼细胞性贫血
叶酸或维生素B12缺乏可影响DNA合成，阻碍细胞分裂和生长，进而导致红细胞生成减少，出现巨幼细胞性贫血。此时骨髓造血功能减低，不能正常制造足够的血红蛋白。补充叶酸或维生素B12是最常见的治疗方法，例如叶酸片、维生素B12片等口服制剂。
3.再生障碍性贫血
由于遗传因素、感染、药物毒性作用等原因导致骨髓造血干细胞受损，无法正常产生足够数量的血细胞，造成全血细胞减少，表现为贫血、白细胞减少和血小板减少。免疫抑制治疗是常用的治疗方法，通过环孢素软胶囊、他克莫司软膏等免疫抑制药物调节机体免疫反应，恢复骨髓造血功能。
4.骨髓增生异常综合征
骨髓增生异常综合征是一种以造血干细胞发育异常为特征的一组异质性疾病，其发病原因尚不完全清楚，可能与遗传因素有关，也可能由生物因素、物理因素以及化学因素诱发。这些因素会影响造血干细胞的分化和成熟，导致血细胞减少。患者可在医生指导下使用甲泼尼龙注射液、环磷酰胺注射液等化疗药物进行治疗，能够杀死癌细胞，缓解病情。
5.溶血性贫血
当红细胞寿命缩短，提前破坏，超过了骨髓造血系统的代偿能力而发生贫血时，称为溶血性贫血。这可能是遗传缺陷、感染、自身免疫紊乱或其他疾病引起的。糖皮质激素类药物可用于治疗溶血性贫血，如氢化可的松注射液、磷酸钠注射液等，具有抗炎、免疫抑制的作用，能减轻溶血反应。
建议定期监测血常规和铁蛋白水平，以便及时发现并处理铁缺乏性贫血。对于其他类型的贫血，应遵循医嘱进行进一步的血液学检查，如网织红细胞计数、骨髓活检等，以评估造血功能和确定确切诊断。
2024-04-27 20:25
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在一定容积的循环血液内红细胞计数、血红蛋白量以及红细胞压积均低于正常标准者称为贫血。其中以血红蛋白最为重要，成年男性低于120g/L(12.0g/dl)，成年女性低于110g/L(11.0/dl)，一般可认为贫血。贫血是临床最常见的表现之一，然而它不是一种独立疾病，可能是一种基础的或有时是较复杂疾病的重要临床表现，一旦发现贫血，必须查明其发生原因。不同原因导致的贫血有缺铁性贫血、溶血性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、地中海贫血、镰状细胞贫血、先天性红细胞生成异常性贫血、铁粒幼红细胞性贫血、骨髓痨性贫血等。急慢性贫血：急性失血所致贫血、慢性贫血（如风湿病性贫血、感染性疾病所致贫血、甲状腺功能减低所致贫血、肝脏疾病所致贫血、慢性肾性贫血、恶性肿瘤所致贫血等）。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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用于治疗费城染色体阳性的慢性髓性白血病（Ph+CML）的慢性期、加速期或急变期；用于治疗不能切除和/或发生转移的恶性胃肠道间质瘤（GIST）的成人患者。用于以下适应症的安全有效性信息主要来自国外研究资料，中国人群数据有限：1.用于治疗成人复发的或难治的费城染色体阳性的急性淋巴细胞白血病（Ph+ALL）。2.用于治疗嗜酸细胞过多综合症（HES）和/或慢性嗜酸粒细胞白血病（CEL）伴有FIP1L1-PDGFRα融合激酶的成年患者。3.用于治疗骨髓增生异常综合征/骨髓增生性疾病（MDS/MPD）伴有血小板衍生生
