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肾小管酸中毒低钾血症的实验室检查
补充说明：肾小管酸中毒低钾血症的实验室检查
a******W 2022-05-11 14:15
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肾小管酸中毒低钾血症的实验室检查可能包括尿液电解质测定、血液碳酸氢盐水平、氯化铵负荷试验、肾脏B超检查以及基因检测。这些检查有助于诊断和评估肾小管酸中毒和低钾血症。建议患者及时就医以获取准确的诊断和治疗方案。
1.尿液电解质测定
通过测量尿液中的钙、钠、钾等离子浓度，辅助诊断是否存在肾小管功能异常。采集新鲜中段尿液样本后送至实验室进行分析，通常需留取一定量尿液以确保准确结果。
2.血液碳酸氢盐水平
通过检测血液中碳酸氢盐的含量来评估肾脏调节酸碱平衡的能力，指导治疗方案调整。抽血样后立即送往实验室进行分析，在无菌条件下采集静脉血即可。
3.氯化铵负荷试验
通过给予氯化铵刺激机体产生铵离子，观察其对碳酸氢根离子的影响，判断肾小管的功能状态。受检者空腹状态下口服氯化铵溶液后，定期采血监测碳酸氢盐水平变化。
4.肾脏B超检查
B超检查可显示肾脏大小、位置及结构是否正常，有助于发现肾脏疾病引起的代谢紊乱。无需特殊准备，躺在检查床上由医生操作探头扫描双侧腰部区域。
5.基因检测
针对相关基因进行测序，协助确定遗传性肾小管酸中毒低钾血症类型。一般采取外周血样并在专业机构完成DNA提取和测序分析。
以上各项检查前应避免剧烈运动和大量饮水，以免影响电解质水平和尿液分析结果。
2024-03-24 02:25
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肾小管性酸中毒(renaltubularacidosis，RTA)是由先天遗传缺陷和各种继发因素导致近端肾小管回吸收碳酸氢钠或/和远端肾小管排酸功能障碍的一种代谢性酸中毒。主要表现是：①高氯性、正常阴离子间隙(anion gap，AG)性代谢性酸中毒；②电解质紊乱；③骨病；④尿路症状。大多患者无肾小球异常，在一些遗传性疾病，RTA可能是最主要或仅有的临床表现。本组疾病按病因分为原发性和继发性；按是否发生全身性代谢性酸中毒分为完全性和不完全性；按主要肾小管受累部位分为近端和远端RTA。现在多采用按病变部位、病理生理变化和临床表现的综合分类：1型，远端RTA；2型，近端RTA；3型，兼有1型和2型RTA的特点；4型，高血钾性RTA。
枸橼酸钾缓释片
本品用于肾小管性酸中毒伴钙结石、任何病因引起的低枸橼酸尿性草酸钙肾结石、伴有或不伴有钙结石的尿酸结石。
阿托伐他汀钙片
1.高胆固醇血症 原发性高胆固醇血症患者，包括家族性高胆固醇血症（杂合子型）或混合性高脂血症（相当于Fredrickson分类法的IIa和IIb型）患者，如果饮食治疗和其它非药物治疗疗效不满意，应用本品可治疗其总胆固醇升高、低密度脂蛋白胆固醇升高、载脂蛋白B升高和甘油三酯升高。 在纯合子家族性高胆固醇血症患者，阿托伐他汀钙可与其它降脂疗法（如LDL血浆透析法）合用或单独使用（当无其它治疗手段时），以降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。 2.冠心病 冠心病或冠心病等危症（如：糖尿病，症状性动脉粥样硬化性疾病等
那特真那他霉素滴眼液
5％的那他霉素适用于对本品敏感的微生物引起的真菌性睑炎、结膜炎和角膜炎，包括腐皮镰刀菌角膜炎。如同其他类型的溃疡性角膜炎那样，应根据临床诊断、涂片和角膜乔片培状等实验室检查，以及对药物的反应来确定真菌性角膜炎开始及持续治疗的时间。如有可能，应当在体外确定那他霉素抗有关的真菌的活性。单独使用那他霉素治疗真菌性眼内炎的有效性尚未确定。
碳酸氢钠注射液
（1）治疗代谢性酸中毒:治疗轻至中度代谢性酸中毒，以口服为宜。重度代谢性酸中毒则应静脉滴注，如严重肾脏病、循环衰竭、心肺复苏、体外循环及严重的原发性乳酸性酸中毒、糖尿病酮症酸中毒等。2）碱化尿液:用于尿酸性肾结石的预防，减少磺胺等药物的肾毒性，及急性溶血时防止血红蛋白沉积在肾小管。（3）作为制酸药，治疗胃酸过多引起的症状（4）静脉滴注对某些药物中毒有非特异性的治疗作用，如巴比妥类、水杨酸类药物及甲醇等中毒。
