首页> 内科> 血液科> 弥散性血管内凝血> 弥散性血管内凝血找不到原因

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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弥散性血管内凝血找不到原因时,可能涉及遗传性或获得性凝血因子缺乏、抗凝剂过量使用、系统性红斑狼疮、恶性肿瘤、感染性心内膜炎等病因,治疗需针对具体原因进行。建议患者及时就医以评估和管理风险。
1.遗传性或获得性凝血因子缺乏
遗传性或获得性凝血因子缺乏导致凝血功能障碍,引起出血倾向和血液不凝固。对于遗传性凝血因子缺乏,可以考虑基因替代疗法如凝血因子重组进行治疗。
2.抗凝剂过量使用
抗凝剂过量使用抑制了凝血过程中的关键蛋白,使得血液无法正常凝固,从而出现出血现象。针对这种情况,需要减少抗凝药物的剂量或者停用一段时间,以恢复正常的凝血功能。例如,华法林通常用于长期抗凝治疗,如果发现患者存在明显的出血风险,则应调整剂量或更换其他抗凝药物。
3.系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病,可累及全身各器官系统,包括血液系统。当狼疮影响到血液凝固机制时,就会出现弥散性血管内凝血的症状。常用的治疗方法有激素类药物、免疫调节剂等,比如、环磷酰胺等,但需遵医嘱使用。
4.恶性肿瘤
恶性肿瘤细胞可能产生促凝物质,刺激凝血系统的活化,导致血液凝固异常。针对恶性肿瘤引起的弥散性血管内凝血,化疗是主要的治疗手段,通过化学药物杀死癌细胞,常用药物有紫杉醇、顺铂等。
5.感染性心内膜炎
感染性心内膜炎是由细菌或其他微生物引起的瓣膜内膜炎症,炎症反应可能导致心脏内壁受损,进而影响血液流动和凝固。治疗感染性心内膜炎通常需要联合使用多种抗生素,如青霉素、万古霉素等,以清除致病菌并预防并发症的发生。
建议定期监测患者的凝血功能指标,如血小板计数和凝血酶原时间等。必要时,还可以进行D-二聚体检测、血小板功能测试等进一步评估凝血状态。

2024-02-19 14:23

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疾病百科

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弥散性血管内凝血

在某些致病因子作用下,凝血因子和血小板被激活,大量促凝物质入血,凝血酶增加,进而微循环中形成广泛的微血栓。微血栓形成中消耗了大量凝血因子和血小板,继发性纤维蛋白溶解功能增强,导致患者出现出血,休克,器官功能障碍和溶血性贫血等临床表现。这种病理过程被称为DIC。

适用药品

氨甲环酸片

本品主要用于急性或慢性、局限性或全身性原发性纤维蛋白溶解亢进所致的各种出血.弥散性血管内凝血所致的继发性高纤溶状态,在未肝素化前,慎用本品。本品尚适用于:①前列腺、尿道、肺、脑、子宫、肾上腺、甲状腺、肝等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血;②用作组织型纤溶酶原激活物(t-PA)、链激酶及尿激酶的拮抗物; ③人工流产、胎盘早期剥落、死胎羊水栓塞引起的纤溶性出血;④局部纤溶性增高的月经过多,眼前房出血及严重鼻出血;⑤用于防止或减轻因子VIII或因子IX缺乏的血友病患者拔牙或口腔手术后的出血; ⑥中枢动脉

醋酸泼尼松片

主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。适用于结缔组织病,系统性红斑狼疮,严重的支气管哮喘,皮肌炎,血管炎等过敏性疾病,急性白血病,恶性淋巴瘤以及适用于其他肾上腺皮质激素类药物的病症等。

复方斑蝥胶囊

破血消瘀,攻毒蚀疮。用于原发性肝癌、肺癌、直肠癌、恶性淋巴瘤、妇科恶性肿瘤等。

琥乙红霉素颗粒

1.本品可作为青霉素过敏患者治疗下列感染的替代用药:溶血性链球菌、肺炎链球菌等所致的急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎;溶血性链球菌所致猩红热、蜂窝织炎;白喉白喉带菌者;气性坏疽、炭疽、破伤风;放线菌病;梅毒;李斯特菌病等。2.军团菌病。3.肺炎支原体肺炎。4.肺炎衣原体肺炎。5.衣原体属、支原体属所致泌尿生殖系感染。6.沙眼衣原体结膜炎。7.厌氧菌所致的口腔感染。8.空肠弯曲菌肠炎。9.百日咳。10.风湿热复发、感染性心内膜炎(风湿性心脏病、先天性心脏病、心脏瓣膜置换术后)及口腔、上呼吸道医疗操作时的预防

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