首页> 内科> 呼吸内科> 肺不张> 肺不张肺大泡怎么回事

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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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肺不张肺大泡可能是由吸烟、慢性支气管炎、支气管哮喘、肺结核、肺栓塞等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.吸烟
烟草中的有害物质如尼古丁和焦油等可导致呼吸道上皮细胞受损、纤毛运动减弱,从而降低其对异物的清除能力;长期吸烟还可能导致肺部组织发生纤维化。这些因素共同作用下使得烟雾中的微小颗粒易于滞留并形成积聚,久而久之就可能发展为肺不张。戒烟是预防和治疗由吸烟引起的肺部疾病的首要措施。此外,还需注意保持室内空气清新,定期开窗通风,以减少吸入二手烟的机会。
2.慢性支气管炎
慢性支气管炎患者由于支气管黏膜长期受到炎症刺激,会导致支气管狭窄和痉挛,进而引起肺泡通气不足,肺泡过度膨胀,最终导致肺泡破裂,形成肺大泡。对于慢性支气管炎患者,需要积极控制感染,可以使用抗生素进行抗感染治疗,如阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物。
3.支气管哮喘
支气管哮喘是一种慢性气道炎症性疾病,主要特征为气道反应性增高。当病情急性发作时,会引起支气管平滑肌收缩,导致气道狭窄,进一步影响到肺泡通气功能,出现肺不张的情况。支气管扩张剂有助于缓解支气管痉挛,改善呼吸困难的症状,常用的有硫酸特布他林雾化液、吸入用异丙托溴铵溶液等。
4.肺结核
肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的传染病,病原体侵袭肺组织后会引起局部炎症反应和坏死,导致部分区域出现空洞和干酪样坏死,如果继发感染可能会导致肺脓肿的发生,进而引起肺大泡。利福平具有杀菌作用,能迅速渗入细胞内,在菌体内浓集,有效地杀灭结核分枝杆菌,因此利福平可用于治疗肺结核。
5.肺栓塞
肺栓塞是指血流中各种栓子阻塞肺动脉系统为其栓塞部位所引起的病症,若栓塞发生在肺循环的关键部位,则会造成大面积肺梗死,严重者可导致死亡。溶栓治疗是通过溶解肺动脉内的血栓来恢复血液循环的一种方法,常用药物包括注射用重组链激酶、注射用尿激酶等。
建议定期进行胸部X光或CT扫描以监测肺部状况。同时,应避免吸烟,保持良好的生活习惯,加强锻炼,增强体质,预防肺部疾病的发生。

2024-03-27 09:03

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肺不张 (肺不张病,肺膨胀不全,肺陷落)

肺不张(atelectasis)系指一个或多个肺段或肺叶的容量或含气量减少。由于肺泡内气体吸收,肺不张通常伴有受累区域的透光度降低,邻近结构(支气管、肺血管、肺间质)向不张区域聚集,有时可见肺泡腔实变,其他肺组织代偿性气肿。肺小叶、段(偶为肺叶)之间的侧支气体交通可使完全阻塞的区域仍可有一定程度的透光。肺不张可分为先天性或后天获得性两种。先天性肺不张是指婴儿出生时肺泡内无气体充盈,临床上有严重的呼吸困难与发绀,患儿多在出生后死于严重的缺氧。临床绝大多数肺不张为后天获得性,为本章讨论的重点。

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