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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

宝宝大便有药味可能是小儿肠炎、乳糖不耐受、食物过敏、肠道菌群失调、慢性胆囊炎等疾病的表现,这些疾病可能引起消化吸收功能障碍,导致大便异常。建议及时就医,以便进行针对性治疗。
1.小儿肠炎
由于病毒、细菌等病原体侵袭肠道黏膜,导致消化吸收功能障碍,进而引起腹泻和腹痛等症状。患儿可在医生指导下使用蒙脱石散进行止泻治疗。
2.乳糖不耐受
乳糖不耐受是由于小肠粘膜损伤或遗传性乳糖酶缺乏导致的乳糖消化吸收障碍。未被水解的乳糖进入结肠后,在肠道菌群作用下发酵产气,出现腹胀、肠鸣音亢进、排气增多、排便次数增加、粪质稀薄、排气及排便时疼痛等不适症状。可遵医嘱使用益生菌制剂如双歧杆菌四联活菌片来改善肠道微生态环境。
3.食物过敏
食物过敏是指机体对某些特定的食物产生过度免疫反应,当这些食物再次摄入时,会导致免疫系统异常激活,释放组胺和其他炎症介质,引起过敏症状,包括皮肤瘙痒、红斑、荨麻疹、呕吐、腹泻等。针对食物过敏,需要通过食物日记和特异性IgE检测确定致敏食物并加以回避。必要时,可在医师指导下口服抗组胺药物如西替利嗪缓解症状。
4.肠道菌群失调
肠道菌群失调指正常微生物群落失衡,可能导致消化不良、腹泻等问题,从而影响到大便的味道。可通过服用益生菌制剂如枯草杆菌二联活菌颗粒调整肠道微生态平衡。
5.慢性胆囊炎
慢性胆囊炎是由胆囊长期受到刺激而引起的炎症反应,可能伴随右上腹痛、恶心、呕吐等症状,严重者会出现发热、黄疸等情况,此时可能会出现厌油腻的情况,继而导致食欲减退,进而表现为大便有药味的现象。患者可以遵照医生的意见用熊去氧胆酸片促进胆汁分泌和排出,有助于减轻症状。
建议密切观察宝宝的大便颜色和质地变化,以排除其他潜在的问题。若持续存在异常,应考虑进行血常规、电解质分析以及粪便常规化验等检验项目,以便进一步评估病情。

2024-04-04 20:14

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食物过敏

食物过敏(foodallergy)也称为食物变态反应(foodallergy)或消化系统变态反应(allergicreactionofdigestivesystem)、过敏性胃肠炎(allergicgastroenteritis)等,是由于某种食物或食品添加剂等引起的IgE介导和非IgE介导的免疫反应,而导致消化系统内或全身性的变态反应。

  • 症状起因:1.食物诱发过敏的途径诱发小儿过敏的途径有五:胃肠道食入、呼吸道吸入、皮肤接触或注射、通过人乳和胎盘进入。   2.食物变应原食物变应原指的是能引起免疫反应的食物抗原分子。几乎所有食物变应原都是蛋白质,大多数为水溶性糖蛋白,分子量10万~60万每种食物蛋白质可能含几种不同的变应原。食物变应原有如下几个特点:  (1)任何食物可诱发变态反应:但小儿常见的食物变应原为牛奶、鸡蛋、大豆,其中牛奶和鸡蛋是幼儿最常见的强变应原致敏食物也因各地区饮食习惯不同而异。花生既是小儿也是成人常见的变应原,海味食物不是小儿的主要变应原,坚果诱发的过敏在小儿比较少见虽然任何食物可以致敏,但约90%的过敏反应是由少数食物引起,如牛奶、鸡蛋、花生和小麦。   (2)食物中仅部分成分具变应原性:以牛奶和鸡蛋为例,牛奶至少有5种具变应原性其中以酪蛋白、乙种乳球蛋白(β-lactoglobulin,β-LC)变应原性最强。鸡蛋中蛋黄具相当少的变应原蛋清中的卵白蛋白和卵类黏蛋白为鸡蛋中最常见的变应原。   (3)食物变应原性的可变性:加热可使大多数食物的变应原性减低。胃的酸度增加和消化酶的存在可减少食物的变应原性。   (4)食物间存在交叉反应性:不同的蛋白质可有共同的抗原决定簇,使变应原具交叉反应性。如至少50%牛奶过敏者也对山羊奶过敏。对鸡蛋过敏者可能对其他鸟类的蛋也过敏。交叉反应不存在于牛奶和牛肉之间,也不存在于鸡蛋和鸡肉之间。植物的交叉反应性比动物明显如对大豆过敏者也可能对豆科植物的其他成员如扁豆、苜蓿等过敏。患者对花粉过敏也会对水果和蔬菜有反应如对桦树花粉过敏者也对苹果、榛子桃、杏、樱桃、胡萝卜等有反应。对艾蒿过敏者也对伞形酮类蔬菜如芹菜、茴香和胡萝卜有反应。   (5)对食物的中间代谢产物过敏:十分少见,患者多在进食后2~3h出现症状   3.遗传因素食物变态反应与遗传基因有关。父母中一方有食物过敏史者其子女的患病率为30%双亲均患本病者,则子女患病率高达60%。   4.解剖因素人体胃肠道的非特异性和特异性黏膜屏障系统可以限制完整的蛋白质抗原侵入,而进入肠道的食物抗原与分泌型IgA(SIgA)结合,形成抗原抗体复合物,限制了肠道对食物抗原的吸收,从而直接或间接地减轻对食物蛋白的免疫反应。小儿消化道黏膜柔嫩、血管通透性高,消化道屏障功能差,各种食物过敏原易通过肠黏膜入血,引起变态反应。3个月以下的婴儿IgA水平较低,黏膜固有层产生SIgA的浆细胞数较少。当消化、吸收过程及黏膜免疫异常时,均造成各种食物的过敏原易通过肠黏膜入血而发生过敏性胃肠炎。   5.其他因素消化道炎症是肠道过敏症发病率增高的原因之一。这是由于消化道炎症致胃肠黏膜损伤,增加了胃肠黏膜的通透性,使过多的食物抗原被吸收,而发生变态反应。

  • 可能疾病: Ⅰ型超敏反应性疾病 成人斯蒂尔病 皮肤过敏 过敏 过敏性支气管肺曲霉病

  • 常见检查:

  • 就诊科室:消化、内分泌

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