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奥曲肽消化道出血的作用机制
补充说明:奥曲肽消化道出血的作用机制
a******W 2022-05-11 18:44
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奥曲肽通过抑制生长激素及胰高血糖素的分泌、减少内脏血流量、降低门脉高压、促进血小板聚集和增加凝血因子合成等作用机制来发挥其在消化道出血中的治疗效果。
1.抑制生长激素及胰高血糖素
奥曲肽通过竞争性地阻断生长抑素受体,抑制生长激素和胰高血糖素的分泌,从而减少胃肠道黏膜下动静脉短路的血流。
2.减少内脏血流量
奥曲肽能够选择性地收缩内脏血管床,降低门脉高压,间接起到止血效果。
3.降低门脉高压
奥曲肽可以收缩内脏血管床,降低门脉高压,减少食管胃底静脉曲张破裂出血的风险。
4.促进血小板聚集
奥曲肽能提高血小板活性,加速血小板在出血部位的聚集和黏附,有助于止血。
5.增加凝血因子合成
奥曲肽可刺激肝脏产生凝血因子,改善凝血功能异常,对消化道出血有治疗作用。
使用奥曲肽时需监测肾功能,避免潜在的电解质紊乱。对于存在肝功能不全或药物代谢障碍者,应谨慎使用,并定期评估病情变化。
2024-02-03 13:43
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消化道出血是临床常见严重的症候。消化道是指从食管到肛门的管道,包括胃、十二指肠、空肠、回肠、盲肠、结肠及直肠。上消化道出血部位指屈氏韧带以上的食管、胃、十二指肠、上段空肠以及胰管和胆管的出血。屈氏韧带以下的肠道出血称为下消化道出血。
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消化性溃疡、上消化道出血等,也用于急性胰腺炎和胰腺囊样纤维变、返流性食管炎、胃泌素瘤等。
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1.肝硬化所致食管-胃静脉曲张出血的紧急治疗,与特殊治疗(如内窥镜硬化剂治疗)合用; 2.预防胰腺术后并发症; 3.缓解与胃肠内分泌肿瘤有关的症状和体征,有充足的证据显示,本品对下列肿瘤有效:具类癌综合症的类癌瘤;VIP瘤;胰高糖素瘤。本品对下列肿瘤的有效率约为50%(至今应用本品治疗的病例有限):胃泌素瘤/Zollinger-Ellison综合症、胰岛瘤、生长激素释放因子瘤; 3.经手术、放射治疗或多巴胺受体激动剂治疗失败的肢端肥大症患者。
低钙腹膜透析液(乳酸盐-2.5%)
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