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急性肾衰竭多尿期多尿的原因
补充说明:急性肾衰竭多尿期多尿的原因
a******W 2022-05-11 18:44
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急性肾衰竭多尿期多尿的原因可能包括高钙血症、高钾血症、代谢性酸中毒、感染性休克等,这些因素导致的多尿可能影响水、电解质平衡。建议监测尿量和电解质水平,及时处理。
1.高钙血症
高钙血症是指血液中的钙离子浓度超过正常范围,导致肾脏对钙的排泄增加。这使得钙从尿液中排出增多,进而引起多尿。控制饮食中的钙摄入量是管理高钙血症的关键。例如,减少富含钙的食物如奶制品、坚果和某些蔬菜的摄入可以降低血钙水平。
2.高钾血症
高钾血症时,由于体内钾离子浓度过高,刺激肾小管上皮细胞分泌醛固酮减少,醛固酮具有保钠排钾的作用,因此会导致尿液中钠离子含量减少,从而引起尿液浓缩并形成多尿现象。患者可遵医嘱使用利尿剂进行治疗,如、螺内酯等,以促进水分和电解质的排泄。
3.代谢性酸中毒
代谢性酸中毒时,由于碳酸氢根离子丢失过多,导致肾脏为了维持体内的酸碱平衡而通过尿液排泄更多的碳酸氢盐,从而引起多尿。纠正代谢性酸中毒通常需要针对原发病进行治疗,如补充电解质平衡剂或给予碳酸氢钠注射液纠正酸中毒。
4.感染性休克
感染性休克时,炎症反应导致肾血管收缩,肾血流量减少,肾小球滤过率下降,同时肾素-血管紧张素-醛固酮系统被激活,使肾小管重吸收钠离子增加,进一步加重了水钠潴留,引起尿量减少。感染性休克的治疗包括抗感染药物和液体复苏,常用抗生素有青霉素G、头孢曲松钠等;对于严重低血压者,应立即开始液体复苏,如输注生理盐水、林格氏溶液等。
建议关注电解质平衡监测,定期检测血生化指标,避免电解质失衡引起的并发症。必要时,医生可能会推荐进行肾功能测试、电解质分析以及尿液分析来评估病情。
2024-02-08 14:20
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高钙血症是指血清离子钙浓度的异常升高。当进入细胞外液的钙(肠、骨)超过了排出的钙(肠、肾)则发生高钙血症,血钙浓度高于2.75mmol/L。引起高钙血症的病因有两大类:PTH依赖性和非PTH依赖性高钙血症。一般认为血清钙在3.75mmol/L以上,可发生高钙危象,处理不当有生命危险,是一种临床急症。
阿托伐他汀钙片
1.高胆固醇血症 原发性高胆固醇血症患者,包括家族性高胆固醇血症(杂合子型)或混合性高脂血症(相当于Fredrickson分类法的IIa和IIb型)患者,如果饮食治疗和其它非药物治疗疗效不满意,应用本品可治疗其总胆固醇升高、低密度脂蛋白胆固醇升高、载脂蛋白B升高和甘油三酯升高。 在纯合子家族性高胆固醇血症患者,阿托伐他汀钙可与其它降脂疗法(如LDL血浆透析法)合用或单独使用(当无其它治疗手段时),以降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。 2.冠心病 冠心病或冠心病等危症(如:糖尿病,症状性动脉粥样硬化性疾病等
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