发病时间：不清楚
左侧躺能听见心跳是怎么回事
补充说明：左侧躺能听见心跳是怎么回事
a******W 2022-04-25 18:28
贫血 主动脉瓣关闭不全 心包积液 肺动脉高压 冠状动脉粥样硬化性心脏病
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
左侧躺时能听见心跳可能是贫血、主动脉瓣关闭不全、心包积液、肺动脉高压、冠状动脉粥样硬化性心脏病等疾病因素导致的，通常需要针对具体病因进行治疗。建议患者及时就医以便进行进一步的评估和治疗。
1.贫血
贫血是指血液中红细胞数量减少或者血红蛋白浓度降低，导致心脏需要更加强烈地收缩以保证足够的血液供应。这会导致心脏跳动声音增强，在左侧卧位时更为明显。轻度贫血可通过饮食调整和补充铁、叶酸等造血原料进行改善；重度贫血需遵医嘱使用硫酸亚铁片、复方枸橼酸铁铵糖浆等补铁制剂纠正缺铁状态。
2.主动脉瓣关闭不全
主动脉瓣是心脏的出口，负责将左心室中的血液泵入主动脉。当主动脉瓣关闭不全时，部分血液会反流回左心室，使心脏需要更强的力量来对抗反流，从而出现心跳声。对于轻微的主动脉瓣返流，患者可在医生指导下通过生活方式干预如戒烟限酒、规律运动等方式缓解症状。
3.心包积液
心包积液指心包内液体积聚过多，引起心脏舒张受限，影响血液循环。心脏在左侧卧位时受到压迫，导致心跳声音增大。针对心包积液的治疗方法包括药物治疗如利尿剂螺内酯、氢等减轻水肿，以及必要时的心包穿刺引流。
4.肺动脉高压
肺动脉高压是一种影响肺部血管的疾病，会导致肺部血流量增加，进而使心脏负荷加重。左侧卧位时，重力作用使得血液更容易积聚在下肢静脉中，进一步增加心脏负担，因此心跳声音变大。肺动脉高压患者可遵照医师意见服用抗凝药物预防血栓形成，如华法林钠片、阿司匹林肠溶片等。
5.冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病是由于冠状动脉狭窄或阻塞导致心肌供血不足引起的疾病。当患者处于左侧卧位时，心脏的位置发生改变，此时病变部位的狭窄程度会影响心脏的供血量，从而引起心跳声音的变化。患者可以在医生指导下口服β受体拮抗剂如美托洛尔缓释片、比索洛尔等控制心率，改善不适症状。
建议定期进行心血管健康评估，包括血压监测、血脂检测等，以便及时发现异常情况并采取相应措施。同时，保持均衡饮食，限制高脂食物摄入，有助于预防相关疾病的发生。
2024-03-13 19:17
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在一定容积的循环血液内红细胞计数、血红蛋白量以及红细胞压积均低于正常标准者称为贫血。其中以血红蛋白最为重要，成年男性低于120g/L(12.0g/dl)，成年女性低于110g/L(11.0/dl)，一般可认为贫血。贫血是临床最常见的表现之一，然而它不是一种独立疾病，可能是一种基础的或有时是较复杂疾病的重要临床表现，一旦发现贫血，必须查明其发生原因。不同原因导致的贫血有缺铁性贫血、溶血性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、地中海贫血、镰状细胞贫血、先天性红细胞生成异常性贫血、铁粒幼红细胞性贫血、骨髓痨性贫血等。急慢性贫血：急性失血所致贫血、慢性贫血（如风湿病性贫血、感染性疾病所致贫血、甲状腺功能减低所致贫血、肝脏疾病所致贫血、慢性肾性贫血、恶性肿瘤所致贫血等）。
