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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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不吃益生菌就不拉屎可能是功能性消化不良、肠道菌群失调、慢性结肠炎、巨球蛋白血症、甲状腺功能减退症等疾病因素导致的,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗。
1.功能性消化不良
功能性消化不良是指胃肠蠕动减弱、食物排空延迟等,导致食物在肠道内停留时间延长,产生较多气体和废物,进而影响正常排便。患者可以在医生指导下使用促胃动力药进行改善,如莫沙必利片、多潘立酮片等。
2.肠道菌群失调
肠道菌群失调指肠道微生态平衡被打破,有益菌减少而有害菌增多,影响食物的消化吸收,可能导致便秘。过多的有害菌会产生毒素刺激肠道,进一步加重不适症状。补充有益菌群是常用的治疗方法,可通过口服含双歧杆菌、乳酸菌等有益菌制剂来纠正菌群失衡。
3.慢性结肠炎
慢性结肠炎是由多种因素引起的结肠黏膜炎症反应,持续存在可导致结肠运动功能紊乱,出现腹痛、腹泻等症状,严重时会影响排便规律。针对慢性结肠炎的治疗通常包括使用氨基水杨酸类药物如柳氮磺吡啶肠溶片、奥沙拉秦钠胶囊等非甾体抗炎药以减轻炎症。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液淋巴造血系统的恶性肿瘤,由于免疫细胞异常增殖,可能会引起自身免疫性肠炎,从而干扰正常的消化吸收过程,表现为食欲不振、恶心呕吐、腹部胀满感以及体重下降等。巨球蛋白血症的治疗主要是通过化疗的方式进行,常用方案为环磷酰胺联合。
5.甲状腺功能减退症
甲状腺功能减退症由甲状腺激素合成不足引起,会导致代谢率降低,影响食物的消化和吸收,使大便在肠道中滞留的时间延长,水分被重吸收后形成干硬的大便,难以排出。甲减患者可在医生指导下使用左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行替代治疗,需从小剂量开始逐渐增加剂量直至达到目标范围。
建议关注饮食习惯对排便的影响,保持均衡饮食并适量摄入富含纤维的食物,如全麦面包和燕麦片,有助于促进肠道健康。必要时,可以到医院进行电子结肠镜检查,排除器质性疾病的可能性。

2024-04-23 03:32

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功能性消化不良 (消化不良)

功能性消化不良(functionaldyspepsia,FD)是一组有持续或反复发作的上腹痛或不适消化不良症状,经检查排除了器质性疾病的临床症候群。根据临床表现FD可进一步分为餐后不适综合征PDS(早饱或餐后饱胀感)和上腹痛综合征EPS(疼痛或上腹部灼烧感)不同亚型。FD与嗳气症(包括吞气症和非特异性嗳气)、功能性恶心和呕吐(包括慢性特发性恶心、功能性呕吐和周期性呕吐)、反刍综合征统属于功能性胃十二指肠疾病。流行病学调查显示因消化不良症状就诊者占内科门诊总数的30%左右,占消化内科专科门诊的70%,其中,功能性消化不良占消化内科专科门诊的30%~40%。

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