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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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低蛋白血症并发症及原因可能包括营养不良、肾病综合征、肝硬化、自身免疫性疾病、感染性休克等,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.营养不良
营养不良导致蛋白质摄入不足或吸收障碍,影响机体合成白蛋白和球蛋白的能力,进而引起低蛋白血症。补充高蛋白饮食如鸡蛋、牛奶等可改善病情,必要时需遵医嘱使用肠外营养支持治疗。
2.肾病综合征
肾病综合征由于肾脏过滤功能异常,导致大量蛋白尿,使血液中的白蛋白浓度降低。患者可在医生指导下应用糖皮质激素进行治疗,如、甲泼尼龙等。
3.肝硬化
肝硬化患者的肝脏无法正常合成白蛋白,同时存在门脉高压导致血管通透性增加,进一步加重低蛋白血症。对于肝硬化的治疗主要是针对原发病因,如酒精性肝硬化需要戒酒,病毒性肝炎引起的肝硬化则需要抗病毒治疗。患者可以遵照医生的意见服用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等药物进行治疗。
4.自身免疫性疾病
自身免疫性疾病会导致体内产生针对自身蛋白质的抗体,这些抗体会与红细胞表面的蛋白质结合形成免疫复合物,从而破坏红细胞,引起贫血。患者可以在医生指导下通过口服环磷酰胺、硫唑嘌呤等免疫抑制剂来控制病情。
5.感染性休克
感染性休克是由于严重感染导致的全身炎症反应综合症,此时身体处于应激状态,代谢率增高,蛋白质分解加速,合成减少,因此会出现低蛋白血症。感染性休克通常需要紧急处理,包括抗生素治疗和液体复苏。抗生素治疗可能包括静脉注射头孢曲松钠、盐酸左氧氟沙星等;液体复苏可通过输注生理盐水或胶体溶液如羟乙基淀粉进行。
建议定期监测血清白蛋白水平,以评估病情变化。必要时,还可进行肾功能测试、肝功能测试以及电解质分析,以排除其他潜在的健康问题。

2024-03-17 21:08

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营养不良

广义的营养不良(malnutrition)应包括营养不足或缺乏以及营养过剩两方面,现只对前者进行论述。营养不良常继发于一些医学和外科的原因,如慢性腹泻、短肠综合征和吸收不良性疾病。营养不良的非医学原因是贫穷食物短缺。缺乏营养知识,家长忽视科学喂养方法。在发达国家营养不良的病人通常可以通过治疗原发病、提供适当的膳食,对家长进行教育和仔细的随访而治疗。但在许多第三世界国家,营养不良是儿童死亡的主要原因。在营养不良、社会习惯、环境和急、慢性感染之间存在着复杂的交互影响,以至治疗是非常困难,并不是单单提供适当的食物即可解决。

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