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孩子左上腹疼痛是怎么回事
补充说明：孩子左上腹疼痛是怎么回事
a******W 2022-05-11 18:43
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
孩子左上腹疼痛可能是小儿肠系膜淋巴结炎、胃炎、胰腺炎、胆囊炎、寄生虫感染等疾病的表现，这些疾病可能需要不同的治疗方法。建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.小儿肠系膜淋巴结炎
由于小儿免疫系统发育不完善，易受细菌、病毒等病原体侵袭，导致肠系膜淋巴结发炎，引起腹部不适和疼痛。针对此病因，可采用抗生素治疗，如阿莫西林克拉维酸钾颗粒、头孢克肟颗粒等药物进行抗感染治疗。
2.胃炎
胃炎是由各种原因引起的胃黏膜炎症反应，当胃部出现炎症时，会导致胃壁痉挛和收缩，从而引起左侧上腹部疼痛的症状。患者可在医生指导下使用奥美拉唑镁肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等质子泵抑制剂来缓解症状。
3.胰腺炎
胰腺炎是由于胰液外溢刺激胰腺自身消化而引起的化学性炎症，此时炎症因子刺激局部组织，进而诱发疼痛感。此外，还可能伴随恶心呕吐等症状。轻至中度急性胰腺炎患者可通过禁食水、胃肠减压等方式缓解症状，重症则需遵医嘱使用注射用醋酸奥曲肽、注射用生长抑素等药物抑制胰腺分泌。
4.胆囊炎
胆囊炎通常由胆囊管阻塞合并细菌入侵所引起的炎症反应，炎症因子刺激周围神经，会引起左侧上腹部疼痛的情况发生。对于慢性胆囊炎患者，可以考虑通过胆囊切除术的方式来进行治疗。
5.寄生虫感染
寄生虫感染可能导致肠道功能紊乱，进而引发腹痛，且疼痛位置多位于肚脐周围。驱虫治疗是主要手段，可遵照医生的意见服用阿苯达唑片、盐酸左旋咪唑宝塔糖等药物以消灭体内寄生虫。
建议患儿注意休息，避免剧烈运动，同时保持良好的个人卫生习惯，定期监测病情变化。必要时，家长可带孩子到医院进行超声波检查、血常规以及便常规化验，以进一步评估病情。
2024-04-07 13:15
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肠系膜淋巴结炎一般认为因链球菌的血行感染所致，也有认为与肠道炎症和寄生虫病有关。多见于回肠末端。淋巴结呈多发性充血、肿大。腹腔内可有少量炎性渗液。镜下可见淋巴窦扩张，中性粒细胞由小血管进入淋巴窦内，吞噬细菌。有的白细胞可因此而发生变性崩溃，形成细胞碎片或变性的物质。淋巴结内的血管也扩张充血，生发中心增生，窦细胞和免疫母细胞增生。该病多见于7岁以下的小儿。
