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外耳蜗红肿疼痛是怎么回事
补充说明：外耳蜗红肿疼痛是怎么回事
a******W 2022-05-11 18:44
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
外耳蜗红肿疼痛可能是由外耳道炎、外耳道湿疹、外耳道疖肿、急性化脓性中耳炎、慢性化脓性中耳炎等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.外耳道炎
外耳道炎通常由细菌感染引起，当炎症因子刺激外耳道时，会导致局部充血、水肿和疼痛。患者可遵医嘱使用抗生素软膏进行治疗，如克林霉素磷酸酯凝胶、夫西地酸乳膏等。
2.外耳道湿疹
外耳道湿疹是由内外多种因素综合作用导致的一种皮肤变态反应，过敏原刺激可能导致局部出现红斑、丘疹等症状。病变处可见渗出物增多，严重者可有水疱、糜烂、结痂等表现。患者可在医生指导下使用抗组胺药缓解症状，如盐酸苯海拉明片、氯雷他定片等。
3.外耳道疖肿
外耳道疖肿是外耳道皮肤毛囊或皮脂腺发生的局限性化脓性炎症，多为金黄色葡萄球菌感染所致。典型表现为剧烈耳痛，有时放射至同侧头部，咀嚼或触摸耳朵时加剧。对于外耳道疖肿，患者需要及时就医，在医生指导下通过切开引流的方式进行排脓处理。
4.急性化脓性中耳炎
急性化脓性中耳炎通常由上呼吸道感染诱发，病原体经咽鼓管侵入中耳，引起中耳黏膜的化脓性炎症。炎症会引起中耳腔内压力增高，从而产生耳部胀满感和疼痛。患者可以按医嘱使用抗生素治疗，常用药物包括青霉素类抗生素，如阿莫西林胶囊、氨苄西林丙磺舒分散片等；如果对青霉素不过敏，也可以口服头孢类抗生素，比如头孢呋辛酯片、头孢克肟颗粒等。
5.慢性化脓性中耳炎
慢性化脓性中耳炎多由急性化脓性中耳炎迁延不愈发展而来，也可能是由于中耳黏膜长期受到炎症刺激引起的。炎症反复发作，导致耳道内出现肉芽组织增生的情况，进而形成胆脂瘤，压迫周围神经后会出现疼痛的症状。患者可以在医生指导下使用糖皮质激素类滴耳液进行治疗，如氢化可的松新霉素溶液、曲安奈德氯霉素溶液等。
建议定期复查以监测病情进展，必要时还可配合医生进行耳镜检查、听力测试等，以便及时发现并处理任何变化。患者平时应保持耳道干燥清洁，避免接触可能引起过敏的物质，如动物毛发、花粉等。
2024-03-11 18:42
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外耳道炎可分为两类，一类为局限性外耳道炎，又称外耳道疖（furuncle of extRNAl auditory canal ）；另一类为外耳道皮肤的弥漫性炎症，又称弥漫性外耳道炎（diffuse otitis externa）。
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"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
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本品为抗变态反应药，可用于支气管哮喘及过敏性鼻炎的预防性治疗。
