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低蛋白血症阴离子间隙降低原因
补充说明:低蛋白血症阴离子间隙降低原因
a******W 2022-05-12 18:44
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低蛋白血症阴离子间隙降低可能是营养不良、吸收障碍、肾小球肾炎、肝硬化、慢性肾衰竭等疾病的表现,需要针对具体病因进行治疗。建议患者及时就医,以便进行进一步的诊断和治疗。
1.营养不良
营养不良导致蛋白质摄入不足或合成减少,引起低白蛋白血症,进而影响血液中阴离子和阳离子的比例。通过调整饮食结构、补充必要的氨基酸和蛋白质来改善状况,如口服复方α-酮酸片等。
2.吸收障碍
由于胃肠道黏膜损伤或功能异常引起的消化吸收功能下降,会导致营养物质特别是必需氨基酸和脂肪酸吸收不足,从而引起低白蛋白血症。针对吸收障碍的原因进行针对性治疗是关键,例如幽门螺杆菌感染所致者可使用四联疗法根治。
3.肾小球肾炎
肾小球肾炎时肾脏过滤功能受损,尿液中的蛋白质漏出量增加,使血液中的白蛋白浓度降低。控制原发病是关键,如急性肾小球肾炎患者需要卧床休息直至肉眼血尿消失、血压正常。
4.肝硬化
肝硬化患者的肝脏无法有效地合成白蛋白,同时存在门脉高压和蛋白丢失性肠病,这些因素共同作用导致了低白蛋白血症。对于肝硬化的治疗主要是针对原发疾病的管理,如酒精性肝硬化患者应戒酒,药物性肝硬化患者需停用相关药物。
5.慢性肾衰竭
慢性肾衰竭时肾脏排泄废物的能力下降,体内毒素积聚刺激红细胞生成素分泌减少,进而影响白蛋白的合成。治疗通常包括透析和肾移植,以帮助清除体内的废物和多余的液体。透析方式包括腹膜透析和血液透析。
建议定期监测血生化指标,以便及时发现低白蛋白血症及其伴随的阴离子间隙降低。必要时,医生可能会安排进一步的影像学检查,如超声心动图或腹部超声,以评估心脏和肝脏的功能状态。
2024-03-11 19:30
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广义的营养不良(malnutrition)应包括营养不足或缺乏以及营养过剩两方面,现只对前者进行论述。营养不良常继发于一些医学和外科的原因,如慢性腹泻、短肠综合征和吸收不良性疾病。营养不良的非医学原因是贫穷食物短缺。缺乏营养知识,家长忽视科学喂养方法。在发达国家营养不良的病人通常可以通过治疗原发病、提供适当的膳食,对家长进行教育和仔细的随访而治疗。但在许多第三世界国家,营养不良是儿童死亡的主要原因。在营养不良、社会习惯、环境和急、慢性感染之间存在着复杂的交互影响,以至治疗是非常困难,并不是单单提供适当的食物即可解决。