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出血性膀胱炎是什么化疗药物的副作用
补充说明：出血性膀胱炎是什么化疗药物的副作用
a******W 2022-05-12 18:45
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
出血性膀胱炎是紫杉醇、环磷酰胺、阿霉素、顺铂和氟尿嘧啶等化疗药物可能引起的副作用。
1.紫杉醇
紫杉醇通过干扰微管蛋白装配来抑制细胞分裂，导致肿瘤细胞死亡。这可能导致血液凝固障碍和血小板减少，引起出血性膀胱炎。
2.环磷酰胺
环磷酰胺具有免疫抑制作用，能干扰DNA合成，进而影响细胞增殖。该药可能增加膀胱上皮细胞的敏感性，使其更容易受到致癌物质的损伤，从而引发出血性膀胱炎。
3.阿霉素
阿霉素是一种抗瘤抗生素，能够阻碍瘤细胞核酸合成，干扰蛋白质合成，使细胞停止于G2期，以致DNA损害。其毒性可累及泌尿系统，导致膀胱黏膜水肿、坏死脱落而形成溃疡面，引起局部渗出增多，严重时会引起出血性膀胱炎。
4.顺铂
顺铂为周期非特异性抗癌药，主要通过形成烷化物或水合金属离子对DNA产生交叉连结，从而抑制DNA的复制。顺铂会导致膀胱壁毛细血管通透性增高，白细胞浸润，黏膜下层水肿、充血等炎症改变，进一步发展可能会出现点状或片状糜烂、溃疡形成，甚至发生坏死脱落，导致出血性膀胱炎的发生。
5.氟尿嘧啶
氟尿嘧啶可以掺入到正在合成的DNA链中，通过5-氟尿嘧啶脱氧核苷酸插入的位置不同，分别使DNA分子结构中断或成为负模板而导致DNA合成停止。此药物会刺激膀胱黏膜，引起黏膜充血、水肿、坏死脱落，导致膀胱表面失去正常的完整性，易受细菌侵袭而发生感染，诱发或加重出血性膀胱炎。
患者在接受上述药物治疗期间应密切监测尿液颜色和排尿情况，以早期发现并处理出血性膀胱炎。
2024-02-19 09:32
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出血性膀胱炎是指某些药物或化学制剂在尿中产生对膀胱的急性或慢性的损伤，导致膀胱广泛的炎症性出血。本病是一种多病因的并发症，常见于肿瘤患者治疗过程中。多因抗肿瘤药物的毒性或过敏反应，盆腔高剂量照射引起的放射损伤所致。另外还见于某些病毒感染，如腺病毒、流感病毒感染等。
多发人群：接触烷化剂者多发
临床检查：
治疗费用：市三甲医院约（1000——3000元）
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