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结节病咳嗽怎么回事
补充说明：结节病咳嗽怎么回事
a******W 2022-05-12 18:46
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结节病咳嗽可能是抗酸剂引起的巨球蛋白血症、结核感染、巨球蛋白血症、肺栓塞等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.抗酸剂引起的巨球蛋白血症
巨球蛋白血症患者血液中存在大量免疫球蛋白，而抗酸剂中的某些成分可能会影响免疫球蛋白的代谢，导致其水平升高。因此，在进行巨球蛋白血症诊断时，应考虑使用其他药物替代抗酸剂以减少对病情的影响。
2.结核感染
结核分枝杆菌感染后，机体产生特异性抗体IgG和IgM，当再次接触相同抗原时，这些记忆细胞被激活并增殖分化成浆细胞，分泌大量的IgG和IgM，从而出现结节病伴随咳嗽、发热等症状。确诊通常需要通过痰液培养或核酸检测来确定是否存在结核分枝杆菌。治疗通常采用抗结核药物如异烟肼和利福平。
3.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种恶性淋巴组织增生性疾病，由于异常增生的浆细胞过度产生单克隆免疫球蛋白，导致血液中IgM水平显著增高，引起高粘滞血症，进而影响呼吸功能，表现为咳嗽、胸闷等呼吸道症状。针对巨球蛋白血症的治疗包括化疗和靶向治疗，常用药物有环磷酰胺、苯丁酸氮芥等。
4.肺栓塞
肺栓塞是指各种栓子阻塞肺动脉系统，引起相应部位发生炎症反应，炎症因子刺激局部组织，可诱发咳嗽的症状。对于急性大面积肺栓塞，溶栓是主要治疗方法，常用的溶栓药物为阿替普酶、瑞替普酶等。
建议定期监测患者的症状变化，尤其是咳嗽的情况，以及是否有呼吸困难或其他相关体征。必要时，可以进行胸部X光片、CT扫描或纤维支气管镜检查以评估肺部状况。
2024-02-07 06:53
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结节病(sarcoidosis)是一种病因未明的多系统肉芽肿性疾病。临床上以双侧肺门淋巴结肿大、肺浸润及皮肤、眼睛损害为主要表现，肉芽肿结节可侵犯全身各器官。常见于青壮年，临床上90%以上有肺的改变，以双肺门淋巴结肿大、肺浸润、眼及皮肤损害为特征。肝、脾、淋巴结、唾液腺、心脏、神经系统、肌肉、骨骼和其他器官亦可受累。当具有典型的临床和X线表现，同时组织学上具有非干酪上皮样细胞肉芽肿即可做出诊断，但应除外其他肉芽肿性疾病。该病的免疫学特征为皮肤迟缓样过敏反应受到抑制及Ⅰ型辅助T细胞(TH1)免疫反应增强，同时可见循环免疫复合物及B细胞反应增高。
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