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取卵后腹水是怎么形成的
补充说明：取卵后腹水是怎么形成的
a******W 2022-05-12 18:46
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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
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取卵后腹水可能是由卵巢过度刺激综合征、感染、外源性蛋白尿、凝血功能异常、肝硬化等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.卵巢过度刺激综合征
由于促排卵药物导致多个卵泡发育和卵子成熟，引起体液潴留和激素水平变化，进而出现腹水。轻度腹水可通过限制钠盐摄入、适量饮水和利尿剂治疗缓解。
2.感染
取卵操作可能造成微小创伤，细菌或其他病原体可趁机进入血液循环并扩散至腹腔，引发炎症反应和腹水积聚。抗生素治疗是主要手段，需依据感染类型选用合适的抗菌药物如头孢菌素类、青霉素类等。
3.外源性蛋白尿
取卵过程中使用的促排卵药物可能会对肾小球通透性产生影响，导致蛋白质漏出到尿液中，形成蛋白尿。蛋白尿进一步损害肾脏功能，可能导致水肿和其他并发症。减少蛋白质摄入量以及使用利尿剂可以减轻水肿症状，但需要密切监测肾功能。
4.凝血功能异常
取卵时穿刺针可能损伤血管壁，引起出血倾向；同时促排卵药物会影响凝血因子合成，加重凝血功能障碍。对于轻微出血，可以通过冷敷和休息来缓解；严重者则需要输注凝血因子替代疗法。
5.肝硬化
肝硬化患者肝脏受损，导致白蛋白合成减少，血浆胶体渗透压降低，从而引起腹水。补充白蛋白可以帮助提高血浆胶体渗透压，促进腹水吸收，常用的治疗方法包括静脉注射人血白蛋白。
建议定期复查超声波检查以监测腹水量的变化，保持充足的水分摄入，避免高盐饮食，以免加重腹水症状。
2024-04-06 07:42
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卵巢过度刺激综合征(OHSS)为体外受孕辅助生育的主要并发症之一，是一种人体对促排卵药物产生的过度反应，以双侧卵巢多个卵泡发育、卵巢增大、毛细血管通透性异常、异常体液和蛋白外渗进入人体第三间隙为特征而引起的一系列临床症状的并发症。OHSS主要临床表现为卵巢囊性增大、毛细血管通透性增加、体液积聚于组织间隙，引起腹腔积液、胸腔积液，伴局部或全身水肿。近年来，OHSS的发生呈上升趋势，越来越引起临床医务工作者的重视。
