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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

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女性不孕不育可能由卵巢储备不足、输卵管阻塞、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等病因引起,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便明确诊断并接受适当治疗。
1.卵巢储备不足
卵巢储备不足是指卵子数量减少或质量下降,影响卵泡发育和成熟,进而影响受孕。因为卵子是受精卵形成的基础,没有成熟的卵子就无法与精子结合。可以遵医嘱使用释放激素激动剂进行治疗,如亮丙瑞林、曲普瑞林等。
2.输卵管阻塞
输卵管阻塞阻碍了卵子和精子相遇,从而导致不孕。因为输卵管具有运输卵子的作用,当其发生堵塞时,会导致卵子不能顺利通过,引起不孕。对于输卵管近端梗阻者,可采用宫腔镜下输卵管插管疏通术进行治疗;而对于输卵管远端梗阻者,则需行腹腔镜手术治疗。
3.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是一种常见的妇科疾病,由于具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫体以外其他部位而引起的疾病状态。这些异位的子宫内膜组织同样也会周期性的出现增生、脱落以及出血的现象,但又不具备正常的月经排出通道,因此会引起痛经、盆腔粘连等症状,进而影响到正常受孕。患者可以在医生指导下服用非甾体抗炎药来缓解疼痛症状,常用药物包括布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
4.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病,以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征,表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。主要是因为体内雄激素水平过高,导致卵泡难以成熟并排出,进而影响怀孕。患者可在医生指导下口服避孕药调节月经周期,如炔雌醇环丙孕酮片、屈螺酮炔雌醇片等。
5.甲状腺功能异常
甲状腺功能亢进会影响新陈代谢,可能导致月经不规律或者停经,从而影响受孕。因为甲状腺素能够促进卵泡发育和排卵,甲亢状态下甲状腺素过多,会抑制垂体前叶促甲状腺激素的分泌,降低促卵泡激素水平,减慢卵泡发育速度,延长黄体期,干扰正常月经周期。针对甲亢所致的不孕,通常需要先控制好甲亢的症状,然后在医生指导下使用左甲状腺素钠片进行替代治疗。
建议定期进行生育能力评估和妇科检查,例如超声波检查、内分泌检查等,以便早期发现和处理相关问题。保持良好的生活习惯,均衡饮食,适量运动,有助于改善卵巢储备不足和多囊卵巢综合征等情况。

2024-04-25 04:22

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子宫内膜异位症 (子宫腺肌病,内在性子宫内膜异位症)

正常情况下,子宫内膜覆盖于子宫体腔面,如因某种因素,使子宫内膜在身体其他部位生长,即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体,且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化,即随月经周期而变化,但仅有部分受孕激素影响,能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕,异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长,但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30~40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查,可发现约20~25%患者有异位的子宫内膜。

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