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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲

擅长:擅长领域:掌握最新的肺癌,乳腺癌,胃肠道肿瘤,妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识,善于与患者沟通,指导患者健康饮食

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黑色素瘤免疫治疗可采取免疫检查点抑制剂、PD-1抑制剂、CTLA-4抑制剂、疫苗接种、靶向治疗等治疗措施。
1.免疫检查点抑制剂
免疫检查点抑制剂通过解除肿瘤细胞对机体免疫系统的抑制作用,增强T细胞对癌细胞的杀伤能力。例如,程序性死亡蛋白配体1(PD-L1)抑制剂阿替利珠单抗能阻断PD-1/PD-L1通路,提高T细胞活性。 免疫检查点抑制剂适用于那些表达较高水平免疫检查点分子的患者,如黑色素瘤、非小细胞肺癌等。
2.PD-1抑制剂
PD-1抑制剂通过阻断T细胞表面的PD-1受体,减少T细胞被癌症细胞“欺骗”而处于失活状态,从而恢复T细胞攻击癌细胞的能力。常见的PD-1抑制剂包括帕博利珠单抗和纳武利尤单抗。 PD-1抑制剂常与其他免疫疗法联合使用,以增强疗效,例如在晚期黑色素瘤中。
3.CTLA-4抑制剂
CTLA-4抑制剂通过降低Treg细胞的活性,增强效应T细胞的功能,进而增强机体的抗肿瘤反应。常用的CTLA-4抑制剂有伊匹木单抗。 CTLA-4抑制剂通常与PD-1抑制剂联合使用,用于治疗某些类型的实体瘤和血液系统恶性肿瘤。
4.疫苗接种
疫苗接种通过激发机体产生针对特定抗原的免疫应答,帮助机体识别并消灭相应的肿瘤细胞。例如,黑色素瘤疫苗可诱导机体产生针对黑色素瘤相关抗原的特异性免疫反应。 疫苗接种可用于预防某些类型的皮肤癌,也可辅助治疗高危人群中的早期黑色素瘤。
5.靶向治疗
靶向治疗是利用特定的分子靶标来设计药物,精准打击肿瘤细胞,具有更高的选择性和较低的副作用。例如,BRAF抑制剂维莫非尼能够阻断BRAF/MEK/ERK信号通路异常激活,从而抑制黑色素瘤细胞生长。 靶向治疗主要用于携带BRAF突变的晚期黑色素瘤患者的治疗。
在接受黑色素瘤免疫治疗期间,患者应注意定期监测自身症状变化以及可能出现的不良反应。适当的营养支持和适度的身体活动也有助于提升整体健康状况,促进治疗效果。

2024-04-21 21:05

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黑色素瘤 (黑色素细胞瘤,色素病,脱疽,厉疽)

黑色素瘤是由异常黑素细胞过度增生引发的常见的皮肤肿瘤,恶性程度极高,占皮肤肿瘤死亡病例的极大部分。多发生于皮肤或接近皮肤的黏膜,也见于软脑膜和脉络膜。其发病率随人种、地域、种族的不同而存有所差异,白种人的发病率远较黑种人高,居住在澳大利亚昆士兰州的白种人其发病率高达17/10万。我国虽属黑色素瘤的低发区,但近年来发病率却呈不断上升趋势。

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