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儿童禁用喹诺酮类药物的主要原因是什么
补充说明：儿童禁用喹诺酮类药物的主要原因是什么
a******W 2022-05-08 21:20
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儿童禁用喹诺酮类药物的主要原因是其可能影响儿童软骨发育障碍、中枢神经系统发育不全、肾脏发育不成熟、骨骼发育迟缓，以及易发生过敏反应。因此，为确保儿童健康，喹诺酮类药物在儿童中应谨慎使用。
1.儿童软骨发育障碍
由于儿童处于生长发育阶段，其软骨细胞对DNA损伤较为敏感，使用氟喹诺酮类药物时容易引起软骨细胞死亡，导致关节疼痛、肿胀等。因此，对于存在软骨发育障碍的患儿，应谨慎使用此类药物，必要时可遵医嘱使用头孢菌素类抗生素进行替代治疗。
2.中枢神经系统发育不全
喹诺酮类药物具有神经毒性作用，可能影响中枢神经系统的正常发育，从而引起头痛、眩晕等症状。针对这种情况，在使用这类药物时需要特别注意剂量和疗程，以减少对中枢神经系统的损害风险。例如，可以考虑缩短用药时间或者调整剂量。
3.肾脏发育不成熟
喹诺酮类药物经过肾脏代谢，而儿童的肾功能尚未完全发育成熟，无法有效代谢这些药物，导致药物在体内积累，引起恶心呕吐等不适症状。如果患者出现恶心呕吐的症状，则需及时停药并就医处理。此外，还可以通过增加水化量来促进药物排泄。
4.骨骼发育迟缓
儿童正处于骨骼发育的关键时期，使用喹诺酮类药物可能会抑制成骨细胞活性，延缓骨骼生长，进而影响身高增长。若患儿存在骨骼发育迟缓的情况，应避免使用此类药物，以免加重病情。必要时，可在医生指导下选择合适的药物进行治疗，如维生素D滴剂、葡萄糖酸钙口服溶液等。
5.易发生过敏反应
喹诺酮类药物属于化学合成抗菌药，其中含有的化学成分可能会诱导机体产生免疫应答，引发过敏反应。对于有过敏史的患儿，应慎用喹诺酮类药物，必要时可通过血常规、皮肤点刺试验等方式评估患儿是否存在过敏风险。
建议定期监测患儿的身体状况，特别是在使用喹诺酮类药物期间，以便早期发现任何潜在的问题。必要时，还需要进行血液学检查、尿液分析以及肝肾功能检测，以评估患儿是否会对药物产生不良反应。
2024-03-24 20:03
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关节炎或关节病牵涉范围非常广泛，种类繁多，病因各异，然而，普遍的临床症状均可表现关节疼痛，因此关节疼痛的鉴别诊断至关重要，但是有的病因已知，有的病因尚未明了，总之，明确诊断才是合理治疗疾病的前提。
症状起因：1.关节周围韧带损伤膝关节韧带在膝关节微屈时的稳定性相对较差，如果此时突然受到外力导致外翻或内翻，则有可能引起内侧或外侧副韧带损伤。患者会有明确的外伤史，膝关节疼痛、肿胀、瘀斑、活动受限。 2.软骨损伤主要是膝关节的半月板损伤，当膝关节微屈时，如果突然过度内旋伸膝或外旋伸膝(例如踢足球运动中，弯小腿转身踢球的动作)，就有可能引起半月板撕裂。半月板损伤会有明显的膝部撕裂感，随即关节疼痛、活动受限、走路跛行、关节活动时有弹响。 3.关节滑膜炎由于外伤或过度劳损等因素损伤关节滑膜后会产生大量积液，使关节内压力增高，导致关节疼痛、肿胀、压痛，并有摩擦发涩的声响。比如膝关节主动极度伸直时，特别是有一定阻力地做伸膝运动时，髌骨下部疼痛会加剧。在被动极度屈曲时，疼痛也会明显加重。 4.自身免疫系统疾病免疫系统疾病如红斑狼疮和牛皮癣，也会侵犯关节出现肿痛，这要靠血液化验协助诊断。 5.儿童生长痛此类患者主要是处于生长期的儿童，男孩多见。疼痛部位常见于膝关节、髋关节等。这种情况是儿童生长发育过程中出现的一种正常的生理现象。由于处于生长阶段的儿童骨骼生长相对较快，骨膜和局部肌肉生长发育不协调，从而引起不适，出现关节疼痛。也有人认为，这种疼痛是由低毒性感染引起的。 6.外伤性关节痛由于某种意外或事故，使肩、腕、膝、踝等部位的关节在没有发生骨折等严重的情况下出现外伤(如软组织损伤、骨折脱位等)而引起关节疼痛。 7.化脓性关节炎有全身其他部位感染的病史或局部外伤的病史，疼痛的关节可以有肿胀，部位深在也可能不明显，但都有体温升高、关节疼痛、不能活动、血象升高等现象。 8.骨性关节炎骨关节炎的发病年龄大多在40岁以后。关节疼痛早晨较重，白天和夜晚趋轻。关节部位的骨质增生和骨刺摩擦周围的组织，可引起关节的疼痛。 9.骨质疏松症老年妇女全身多个关节疼痛，感到特别无力，不能负重行走，若排除其他疾病，可能患了骨质疏松症。 10.风湿性和类风湿性关节炎多发生于20～45岁的女性。风湿性关节炎往往是游走性的疼痛(疼痛的位置不确定)，疼痛、肿胀、僵硬多发生在手腕部位，并且关节的敏感与肿胀、疼痛同时发生，对称发病(如双手腕、双膝盖)。 11.痛风性关节炎痛风疼痛常见于拇指及第一跖趾关节(脚拇指外侧)。主要是由于食用海鲜和饮酒进而诱发的体内嘌呤代谢障碍。在急性期，患者局部红肿、疼痛剧烈，难以忍受;在慢性期，患者可有疼痛、关节变形等表现。 12.劳损引起的疼痛由于关节部位活动量相对较大，导致关节周围的肌肉等软组织出现劳损，进而引起疼痛，常见的有肩周炎、网球肘等。 13.肿瘤引发的疼痛关节局部出现肿瘤也是造成关节疼痛的重要因素之一，多见于生长发育期的儿童和老人。如果出现关节肿痛，疼痛感晚间比白天严重，服用止痛药物无效，又没有合理原因可以解释，应到医院做进一步检查，排除关节肿瘤。
常见检查：
就诊科室：骨科
复方吡拉西坦脑蛋白水解物片
1.急慢性脑血管病、脑外伤、各种中毒性脑病等各种原因引起的脑神经功能障碍及记忆力减退。2.先天性脑发育不全，儿童智能发育迟缓，老年性痴呆。3.中枢神经系统感染，病毒性脑膜炎，化脓性脑膜炎，精神病。
复方维生素U片
胃酸过多、胃灼热、胃部不舒适、胃部饱食感、胃胀、胸闷、打嗝（嗳气）、恶心（想呕吐、反胃、醉酒后恶心感等）、饮酒过多、胃痛、促进消化、消化不良、食欲缺乏、食物过量。
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祛风活血，除湿止痒。用于皮肤瘙痒病，荨麻疹。
葡萄糖酸钙锌口服溶液
用于治疗因缺钙、锌引起的疾病，包括骨质疏松、手足抽搐症、骨发育不全、佝偻病、妊娠妇女和哺乳期妇女、绝经期妇女钙的补充，小儿生长发育迟缓，食欲缺乏，厌食症，复发性口腔溃疡以及痤疮等
