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儿童血小板plt和pct高是怎么回事
补充说明：儿童血小板plt和pct高是怎么回事
a******W 2022-04-29 23:01
血小板增多症 巨球蛋白血症 真性红细胞增多症 骨髓增生异常综合征 慢性粒细胞性白血病
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
儿童血小板plt和pct高可能是遗传性血小板增多症、巨球蛋白血症、真性红细胞增多症、骨髓增生异常综合征、慢性粒细胞性白血病等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传性血小板增多症
遗传性血小板增多症是由于基因突变导致造血干细胞功能异常，持续产生过多的血小板。针对该病的治疗通常包括降血小板药物如阿司匹林等，以及定期监测血小板计数。
2.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液淋巴组织恶性肿瘤，其特征为无痛性进行性贫血、出血倾向、肝脾肿大。该疾病会导致浆细胞过度增殖并分泌单克隆免疫球蛋白IgM，进而抑制血小板破坏，使血小板数量升高。对于巨球蛋白血症，常用的治疗方法有环磷酰胺、等免疫调节剂，以控制浆细胞的增长。
3.真性红细胞增多症
真性红细胞增多症是由造血干细胞增殖引起的一组以红细胞明显增多为主的骨髓增生性疾病，此时骨髓腔压力增高，刺激巨核细胞增殖分裂，从而导致血小板数量增加。患者可遵医嘱使用羟基脲进行化疗，同时需注意观察可能出现的副作用。
4.骨髓增生异常综合征
骨髓增生异常综合征是一组源自造血干细胞的难治性血液系统疾病，由于无效造血导致全血细胞减少，继发感染时会引起发热，进而刺激巨核细胞释放血小板，出现血小板偏高的现象。患者可在医生指导下服用甲磺酸伊马替尼片、达沙替尼片等靶向药物进行治疗。
5.慢性粒细胞性白血病
慢性粒细胞性白血病是起源于造血干细胞的恶性肿瘤，当病情发展至加速期或急变期时，会出现脾脏肿大的现象，压迫邻近器官，导致血小板滞留于脾脏中，使其数值偏高。患者需要接受异基因造血干细胞移植手术来重建正常的造血和免疫功能，术后要注意休息，避免剧烈运动，以免影响身体恢复。
建议关注血小板计数的变化，定期复查以监测病情进展。必要时，可以进行凝血功能测试、血常规、骨髓穿刺等进一步评估。
2024-02-12 04:09
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血小板增多症(primarythrobocythemia)是骨髓增生性疾病，其特征为出血倾向及血栓形成，外周血血小板持续明显增多，功能也不正常，骨髓巨核细胞过度增殖。由于本病常有反复出血，故也名为出血性血小板增多症，发病率不高，多见40岁以上者。血小板增多症可分为原发性及继发性两类。原发性或特发性血小板增多症是骨髓增殖性疾病的一种，患者多为成人，小儿极少见，约5%的患儿可演变为急性白血病。
磷酸芦可替尼片
用于中危或高危的原发性骨髓纤维化（PMF)（亦称为慢性特发性骨髓纤维化），真性红细胞增多症继发的骨髓纤维化（PPV-MF)或原发性血小板增多症继发的骨髓纤维化（PET-MF)的成年患者，治疗相关疾病相关脾肿大或疾病相关症状。
苯丁酸氮芥片
霍奇金病，数种非霍奇金病淋巴瘤，慢性淋巴细胞性白血病，瓦尔登斯特伦巨球蛋白血症，晚期卵巢腺癌。本品对于部分乳腺癌病人也有明显的疗效。
甲磺酸伊马替尼胶囊
用于治疗费城染色体阳性的慢性髓性白血病（Ph+CML）的慢性期、加速期或急变期；用于治疗不能切除和/或发生转移的恶性胃肠道间质瘤（GIST）的成人患者。用于以下适应症的安全有效性信息主要来自国外研究资料，中国人群数据有限：1.用于治疗成人复发的或难治的费城染色体阳性的急性淋巴细胞白血病（Ph+ALL）。2.用于治疗嗜酸细胞过多综合症（HES）和/或慢性嗜酸粒细胞白血病（CEL）伴有FIP1L1-PDGFRα融合激酶的成年患者。3.用于治疗骨髓增生异常综合征/骨髓增生性疾病（MDS/MPD）伴有血小板衍生生
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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