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当CD4+T细胞功能低下时会影响机体的哪些免疫功能?
补充说明：当CD4+T细胞功能低下时会影响机体的哪些免疫功能?
a******W 2022-05-08 21:21
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
当CD4+T细胞功能低下时，会出现细胞免疫缺陷、体液免疫缺陷、自身免疫病风险增加、机会性感染风险增加以及恶性肿瘤风险增加。
1.细胞免疫缺陷
细胞免疫依赖于CD4+T细胞识别和激活巨噬细胞、自然杀伤细胞等以清除抗原，当其功能受损时无法有效对抗感染。可能导致反复感染细菌、真菌和病毒，进一步削弱机体防御能力。
2.体液免疫缺陷
体液免疫过程中B细胞产生抗体需要CD4+T细胞辅助，此时会导致抗体产生减少或功能障碍。易感多种感染，包括细菌、病毒和真菌感染，且可能难以通过常规手段治疗。
3.自身免疫病风险增加
CD4+T细胞参与调节自身免疫应答，当其功能下降时可能失去对自身抗原的耐受导致自身免疫性疾病发生。可能会出现类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等疾病的发生概率增加。
4.机会性感染风险增加
机会性感染是指在宿主免疫状态正常时通常不会引起疾病的微生物所引起的感染。由于CD4+T细胞数量减少，宿主对这些微生物的控制减弱。可能出现结核病、鸟分枝杆菌复合体感染等疾病，治疗难度大，死亡率高。
5.恶性肿瘤风险增加
CD4+T细胞在免疫监视中发挥重要作用，当其功能受损时，免疫监视功能下降，可能导致某些癌前病变的发展。癌症风险会相应增加，特别是非HIV相关的机会性肿瘤如卡波西肉瘤和淋巴瘤。
关注并监测CD4+T细胞的功能状态，定期进行血液检测，是管理上述潜在风险的关键措施。必要时，可咨询医生采取合适的预防措施，如接种疫苗或调整生活方式，以支持免疫健康。
2024-03-10 19:01
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自身免疫性疾病（autoimmunediseases）是指机体对自身抗原发生免疫反应而导致自身组织损害所引起的疾病。许多疾病相继被列为自身免疫性疾病，值得提出的是，自身抗体的存在与自身免疫性疾病并非两个等同的概念，自身抗体可存在于无自身免疫性疾病的正常人特别是老年人，如抗甲状腺球蛋白、甲状腺上皮细胞、胃壁细胞、细胞核DNA抗体等。有时，受损或抗原性发生变化的组织可激发自身抗体的产生，如心肌缺血时，坏死的心肌可导致抗心肌自身抗体形成，但此抗体并无致病作用，是一种继发性免疫反应。
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糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
