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真菌培养药敏试验有什么用
补充说明：真菌培养药敏试验有什么用
a******W 2022-04-29 23:02
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张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
真菌培养药敏试验通过检测真菌对多种抗真菌药物如氟康唑、伊曲康唑、伏立康唑、泊沙康唑、两性霉素B等的敏感性，以指导真菌感染的治疗。该测试通常在临床诊断出真菌感染后进行，对于确定适当的治疗方案至关重要。如果疑似存在真菌感染或已经确诊，建议及时就医并进行相应检查。
1.氟康唑
氟康唑适用于念珠菌病的治疗。该药物能抑制细胞膜固醇合成，从而起到抗真菌的作用。肝功能不全患者需慎用本品。
2.伊曲康唑
伊曲康唑可用于多种真菌感染性疾病，其具有广谱抗真菌活性，能够干扰细胞膜生物合成。服用时应监测肝功能，长期使用需定期评估。
3.伏立康唑
伏立康唑主要用于耐受性氟康唑或其他唑类药物耐药的侵袭性曲霉病及其他由伏立康唑敏感的酵母菌和真菌引起的严重感染。本品可逆性地结合真菌细胞色素P450酶CYP4502C19，从而抑制真菌细胞壁主要组分麦角鲨烯环氧化酶，阻断真菌中麦角甾醇的生物合成，进而达到抗菌效果。肾功能减退者需要调整剂量。
4.泊沙康唑
泊沙康唑适用于侵袭性曲霉病、非白念珠菌属感染等疾病的治疗。本品为三唑类抗真菌药，通过干扰真菌细胞膜的主要成分羊毛甾醇的生物合成而发挥抗真菌作用。 肾功能损害者需酌情调整剂量。
5.两性霉素B
两性霉素B用于敏感菌所致深部真菌感染的治疗。本品可特异性与真菌细胞膜上的固醇类化合物相结合，形成孔道，导致胞内低渗环境丢失，引起细胞肿胀、变形直至破裂溶解。 使用时需严密监测患者的电解质水平及肾功能情况。
进行真菌培养药敏试验有助于指导临床医生选择合适的抗真菌药物进行精准治疗。同时，应注意药物可能带来的不良反应，如出现异常应及时停药并咨询专业医师。
2024-02-25 09:51
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