首页> 妇产科> 产科> 预产期已经过了两天了为什么还不生

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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

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预产期过了两天还未生产,可能是由于胎盘功能减退、胎儿头盆不称、羊水过少、妊娠期糖尿病或妊娠期高血压疾病等病因导致的。这些情况都可能影响分娩过程,建议患者及时就医,接受专业评估和处理。
1.胎盘功能减退
胎盘是胎儿和母体之间进行物质交换的重要器官,在其功能减退时会影响胎儿的生长发育,导致胎儿成熟度不足。如果确诊为胎盘功能减退,可以遵医嘱使用促进子宫收缩药物如缩宫素注射液、垂体后叶素等促进分娩。
2.胎儿头盆不称
胎儿头部大小与骨盆入口前后径不相适应,会导致入盆困难,引起宫颈扩张受阻,进而影响分娩进程。针对胎儿头盆不称的情况,可考虑使用非药物方法来诱导宫缩,例如催产素滴注或前列腺素制剂应用。
3.羊水过少
羊水过少指羊水量低于正常范围,使子宫壁紧贴胎儿皮肤,不利于胎儿活动,从而导致滞产。对于羊水过少引起的滞产,应首先通过静脉补液维持孕妇水电解质平衡,同时监测胎儿心率和羊水量变化。
4.妊娠期糖尿病
妊娠期糖尿病患者体内胰岛素分泌不足,无法有效利用葡萄糖,导致血糖水平持续升高,出现多饮、多尿等症状。高血糖状态会引起胎儿过度生长,增大头颅直径,增加难产风险。控制饮食和适当运动是管理妊娠期糖尿病的关键。必要时医生可能会建议使用胰岛素治疗以保持稳定的血糖水平。
5.妊娠期高血压疾病
妊娠期高血压疾病会造成全身小血管痉挛,子宫胎盘血流量减少,胎儿缺氧,进而发生胎儿窘迫,导致滞产的发生。若诊断为妊娠期高血压疾病,则需要及时住院观察并接受针对性治疗,通常会选择降压药如硝苯地平片、盐酸拉贝洛尔片等控制血压。
建议密切监测胎儿状况,定期复查超声检查以及胎监,以评估胎儿健康情况。必要时,还需进行羊水穿刺、脐带血流测定等进一步的辅助检查。

2024-02-05 21:52

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羊水过少

当羊水量<300ml时称为羊水过少(oligohydramnios)此为传统概念,但无论阴道分娩还是剖宫产很难准确估计羊水的总量。近些年,由于影像学的应用特别是产科B超技术的应用对羊水过少的诊断更趋精确,诊断标准统一已经逐渐被临床运用。B超诊断羊水过少的标准是羊水指数(AFI)<5cm或最大羊水池深度<2cm。既往羊水过少的发病率很低仅1∶4000。近些年由于对高危妊娠的产前监测和B超技术的提高和普及,羊水过少的发生率有增加的趋势羊水过少的发病率在部分报告中高达5%。

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