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乳酸升高的常见原因
补充说明:乳酸升高的常见原因
a******W 2022-04-24 22:37
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乳酸升高的常见原因是剧烈运动、代谢性酸中毒、缺氧、感染性休克、酒精性肝炎等,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.剧烈运动
剧烈运动时肌肉无氧呼吸产生大量乳酸,超过了肝脏的代谢能力,导致乳酸积累。适当休息后可自行缓解,无需特殊处理。
2.代谢性酸中毒
由于体内碳酸氢根离子丢失过多或者产生不足,导致血液中碳酸氢根浓度降低,引起乳酸升高。需要及时补充电解质平衡液和碱化剂以纠正酸碱失衡。
3.缺氧
组织细胞缺氧时,为了获取更多的氧气,会通过糖酵解途径来获得能量,从而产生大量的乳酸。需提高机体含氧量,可通过高流量吸氧、体位引流等方式改善。
4.感染性休克
感染性休克会导致全身微循环障碍,使组织器官灌注不足,进而出现乳酸堆积的情况。主要是针对原发病进行治疗,如抗感染治疗,同时还需要维持患者生命体征平稳。
5.酒精性肝炎
长期饮酒导致肝细胞受损,影响了肝脏对乳酸的代谢功能,从而引起乳酸水平上升。戒酒是首要措施,配合使用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等护肝药物有助于减轻肝脏损伤。
此外,建议定期监测血常规、电解质分析以及肝肾功能等指标,以便及时发现并处理乳酸升高的潜在问题。
2024-04-26 04:18
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代谢性酸中毒是最常见的一种酸碱平衡紊乱,是细胞外液H+增加或HCO3-丢失而引起的以原发性HCO3-降低(<21mmol/L)和PH值降低(<7.35)为特征。在代谢性酸中毒的临床判断中,阴离子间隙(AG)有重要的临床价值。按不同的AG值可分为高AG正常氯型及正常AG高氯型代谢性酸中毒。
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调节体液、电解质及酸碱平衡药。用于代谢性酸中毒或有代谢性 酸中毒的脱水病例
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1)肝损伤:病毒性肝病,药物性肝病,中毒性肝损伤,脂肪肝,肝硬化等;2)肾损伤:急性药物性肾损伤,尿毒症;3)化放疗保护;4)糖尿病:并发症,神经病变;5)缺血缺氧性脑病;各种低氧血症。
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(1)治疗心源性或感染性休克。(2)治疗完全性房室传导阻滞、心搏骤停。
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(1)治疗代谢性酸中毒:治疗轻至中度代谢性酸中毒,以口服为宜。重度代谢性酸中毒则应静脉滴注,如严重肾脏病、循环衰竭、心肺复苏、体外循环及严重的原发性乳酸性酸中毒、糖尿病酮症酸中毒等。2)碱化尿液:用于尿酸性肾结石的预防,减少磺胺等药物的肾毒性,及急性溶血时防止血红蛋白沉积在肾小管。(3)作为制酸药,治疗胃酸过多引起的症状(4)静脉滴注对某些药物中毒有非特异性的治疗作用,如巴比妥类、水杨酸类药物及甲醇等中毒。