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刘振立 主治医师 其他

擅长:内科

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需要进行系统的检查的,看看是不是有溶血的情况。

2010-03-25 21:55

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新生儿贫血

生后头2周静脉血红蛋白(Hb)低于130g/L(13g/dl),或毛细血管Hb<145g/L(14.5g/dl),可诊断为新生儿贫血。新生儿贫血可分为一下几种:新生儿失血性贫血,新生儿溶血性贫血,新生儿缺血性贫血,这里主要讲新生儿失血性贫血。

  • 症状起因:1.产前出血主要是经胎盘失血,包括胎儿-胎盘出血、胎-母输血及双胎间输血。由于出血隐匿,出血量多少不等,出血速度可急可缓,因此临床表现各不相同。2.产时失血多由于分娩时产科意外情况、胎盘及脐带畸形而引起。(1)胎盘异常:严重失血常发生于前置胎盘、胎盘早期剥离或剖宫产时误切胎盘而致失血,胎盘畸形以多叶胎盘较常见,每一叶发出一脆弱静脉分支至胎盘,该血管易破裂出血。(2)脐带异常:正常脐带可由于过度牵扯而突然出血,脐带畸形如脐带血管瘤、迷走血管等,后者是脐带达到其植入处前分出1条或多条血管,其血管壁薄,缺乏脐带胶样组织的保护,极易破裂;脐带帆状植入胎盘,血管亦在无保护情况下穿过羊膜和绒毛膜之间,出血发生率为1%~2%。3.生后失血生后失血以脐部、胃肠道和内出血多见,近年来由于医院性诊断性取血而引起失血也有所增加。

  • 可能疾病:血疸  继发性铁粒幼细胞性贫血  骨髓病性贫血  新生儿失血性贫血  新生儿ABO溶血病  

  • 常见检查: 胎儿镜检查  红细胞腺苷酸激酶  Hb-F碱变性试验  血凝试验  葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症筛查  新生儿溶血症筛查  

  • 就诊科室:儿科

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