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精选回答(1)

崔婷婷 副主任医师 湖南中医药大学第一附属医院 三甲

擅长:月经内分泌失调、不孕症、盆腔炎、宫外孕、宫颈疾病、阴道炎、子宫内膜异位症、盆腔包块、妊娠剧吐、保胎

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老人没有血压可能是由于生理性因素、药物因素、心脏疾病等原因导致。

1、生理性因素

如果老人身体瘦弱,皮下脂肪较少,可能会出现没有血压的现象。另外,如果老人长期卧床,导致血液流动缓慢,也可能出现上述现象。通常都属于正常的生理现象,不需要特殊治疗。建议老人日常多吃些富含蛋白质的食物,如鸡蛋、牛奶等,有助于增强体质。

2、药物因素

如果老人长期服用盐酸麻黄碱片、盐酸米多君片等药物,可能会导致血管收缩,引起血压下降,出现没有血压的现象。建议老人在医生的指导下更换药物,以免长期服用对身体造成不良影响。

3、心脏疾病

如果老人患有急性心肌梗死、心肌病等疾病,可能会导致心脏泵血功能减弱,引起血压下降,出现没有血压的现象。建议患者及时就医,通过心电图、心脏彩超等方式明确诊断。如果确诊为急性心肌梗死,患者可以在医生指导下使用美托洛尔、比索洛尔等药物进行治疗。如果是心肌病引起的,可以遵医嘱使用马来酸依那普利、赖诺普利等药物进行治疗。

除此之外,也可能是休克等原因导致。建议老人平时血压偏低的老人要注意保暖,避免着凉,以免引起其他不适症状。如果出现其他不适,应及时就医治疗,以免延误病情。

2021-08-26 17:12

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血压低 (低血压)

低血压是指体循环动脉压力低于正常的状态。正常血压的变异范围很大,随年龄、体质。 环境因素的不同而有很大变化。由于高血压在 临床上常常引起。心脑、肾等重要脏器的损害而备受重视,高血压的标准世界卫生组织也有明确规定,但低血压的诊断目前尚无统一标准,一般认为成年人肢动脉血压低于 12/8 kPa(90/60 mmHg)即为低血压。绝大多数低血压患者(尤其与体质或遗传有关的长期慢性低血压)在临床上并无任何不适,或仅有头晕、困倦、乏力等非特异性症状。 少数(血压急剧下降者)出现以脑供血不足为主 的临床症状,如头晕、眼黑、肢软,甚至可以出现晕厥或休克。

  • 症状起因:一、急性低血压是指患者血压由正常或较高的水平突然而明显下降,临床上常因脑、心、肾等重要脏器缺血出现头晕、眼黑、肢软、冷汗、心悸、少尿等症状,严重者表现为晕厥或休克。有关本部分内容可参阅本书晕厥和休克章节。 二、慢性低血压是指血压持续低于正常范围的状态,其中多数与患者体质、年龄或遗传等因素有关,临床称之为体质性低血压;部分患者的低血压发生与体位变化(尤其直立位)有关,称为体位性低血压;而与神经、内分泌、心血管等系统疾病有关的低血压称之为继发性低血压。 三、临床常见的慢性低血压病因分类: 1、体质性低血压 2、体位性低血压 (1)特发性体位性低血压 (2)仰卧性低血压综合征 (3)继发性体位性低血压 3、继发性低血压 (1)神经系统疾病:脊髓空洞症、多发性硬化症、肌萎缩性侧索硬化症、重症肌无力等 (2)内分泌代谢疾病:垂体功能减退症、肾上腺皮质 功能减退症、甲状腺功能减退症、糖尿病性神经病变等 (3)心血管系统疾病:主动脉瓣或二尖瓣严重狭窄。充血性心力衰竭、缩窄性心包炎、心包积液周厚性梗阻型心肌病、多发性大动脉炎(无脉症)等。 (4)慢性消耗性疾病:恶性肿瘤、重症肺结核、吸收不良综合征等 (5)血容量不足:腹泻、呕吐、大量脱水、过度利尿、出 汗过多、失血过多等 (6)医源性:镇静、催眠类药物、扩张血管药物、交感神经(包括神经节)阻滞药物、利尿剂、脱水剂、抗 抑郁药物、氯丙臻等 (7)其他:如高原性低血压、类癌综合征等

  • 可能疾病: 体质性低血压 急性失血性贫血 胆碱能性荨麻疹 自发性气胸

  • 常见检查:

  • 就诊科室:心血管内科、老年科

适用药品

硫酸氢氯吡格雷片

氯吡格雷用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件 : 心肌梗死患者(从几天到小于35天),缺血性卒中患者(从7天到小于8个月)或确诊外周动脉性疾病的患者。急性冠脉综合征的患者 :非ST段抬高性急性冠脉综合征(包括不稳定性绞痛或非Q波心肌梗死),包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者,与阿司匹林合用 ;用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者,与阿司匹林联合,可合并在溶栓治疗中使用。

酒石酸美托洛尔片

用于治疗高血压绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常甲状腺机能亢进、心脏神经官能症等。近年来尚用于心力衰竭的治疗,此时应在有经验的医师指导下使用。

维生素C片

1.用于防治坏血病,也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。克山病患者发生心源性休克时,可用大剂量本品治疗。2.用于慢性铁中毒的治疗(维生素C促进去铁胺对铁的络合,使铁排出加速)。3.用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗有效。4.用于治疗硬化、急性肝炎和砷、汞、铅、苯等慢性中毒时肝脏的损害。

替格瑞洛片

本品用于急性冠脉综合征(不稳定性心绞痛非ST段抬高心肌梗死或ST段抬高心肌梗死)患者,包括接受药物治疗和经皮冠状动脉介入(PCI)治疗的患者,降低血栓性心血管事件的发生率。

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