首页> 内科> 消化内科> 便秘> 便秘> 恙虫病怎样治疗呢

精选回答(1)

姚学华 副主任医师 龙口市城市社区卫生服务中心

擅长:高血压,冠心病,高脂血症,胃炎,肠炎,肺炎,支气管炎和支气管哮喘等内科疾病的诊断和治疗

提问

您好,恙虫病是由恙虫病立克次体感染所致的急性传染病,鼠类是主要传染源,可以通过恙螨叮咬传播,主要症状有发热、叮咬部位出现焦痂或者溃疡、淋巴结肿大和皮疹。血常规检查可见白细胞减少或者正常,有核左移现象。氯霉素治疗恙虫病有特效,服药后多在1-3天体温下降,体温下降后需要减低药量,也可用多西环素和罗红霉素治疗。日常加强个人防护,避免在草地上坐、卧、晾晒衣被,注意环境卫生。

2018-09-28 13:00

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医生回答(1)

李瑾 主治医师 三甲

提问

你好,恙虫病立克次体由恙螨(常为红纤恙螨及地理纤恙螨)经卵传递,以叮咬取食物时传给诸如森林及农村鼠类,包括家鼠,田鼠,及野鼠等.人体感染在恙螨幼虫叮咬后发生.潜伏期约6-21天左右(平均10-12天),起病往往突然,典型病例常以恶寒或寒战开始,在第一周,体温迅速上升至39-40度,常见有严重的头痛,并有结膜感染充血.在发热的5-8天,躯体常出现斑疹,并常扩展到手臂和腿.他们可能很快消退,或变成斑丘疹,色泽加深.在发热的第1周,可有咳嗽;第2周,可发生肺炎.发病同时可见有四肢酸痛,疲乏思睡,食欲不振,便秘或腹泻,肝脾肿大,淋巴结肿大.在重笃病例,脉率增加,血压下降,出现谵妄,昏迷及肌肉抽搐,间质性心肌炎也比其他立克次体病更常见.
[治疗]
  (一)一般治疗 患者应卧床休息,多饮水,进流食或软食,注意口腔卫生,保持皮肤清洁.高热者可用解热镇痛剂,重症患者可予皮质激素以减轻毒血症状,有心衰者应绝对卧床休息,用强心药,利尿剂控制心衰.
  (二)病原治疗强力霉素,四环素,氯霉素对本病有特效.强力霉素每天0.1~0.2,单剂一次服或分2次服;四环素,氯霉素均每天2g,分4次服.退热后剂量减半,续服 7~10天.若加TMP0.1g,一日2次,疗效更佳.由于恙虫病立克次体的完全免疫在感染后两周发生,过早的抗生素治疗使机体无足够时间产生有效免疫应答,故不宜早期短疗程治疗,以免导致复发.有认为磺胺类药有促进立克次体繁殖作用,应予慎重.

2010-10-28 21:51

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恙虫病 (丛林斑疹伤寒,沙虱热,红河热,洪水热,沙螨皮炎)

恙虫病(tsutsugamushidisease)又名丛林斑疹伤寒(scrub typhus),是由恙虫病立克次体(Rickettsia tsutsugamushi)引起的急性传染病。属于自然疫源性疾病,主要传染源是啮齿类,传播媒介为恙螨幼虫。其临床特点为急性起病、发热、皮疹、淋巴结肿大、肝脾肿大和被恙螨幼虫叮咬处出现焦痂(eschar)等。我国古代名医晋葛洪在1600余年前已述及本病流行于华南一带,称之为“沙虱热”。

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