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我怀孕24周，血清检查游离甲状腺素只有10.74
补充说明：我怀孕24周，血清检查游离甲状腺素只有10.74
2011-06-02 22:31
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刘泽群 主治医师 广州市妇女儿童医疗中心 三甲
擅长：阴道炎，宫颈炎，宫颈病变，计划生育，多囊卵巢，产前诊断，子宫肌瘤，卵巢包块等
提问
怀孕24周，血清检查游离甲状腺素只有10.74pmol/L，可能是正常现象，也可能与甲状腺功能亢进症、甲状腺毒症等原因有关，可以根据病因进行针对性治疗。
1、正常现象
怀孕后体内的激素水平会发生变化，可能会出现上述情况，如果没有伴随其他不适症状，这属于正常的生理现象，不需要过分担心，定期到医院进行产检。
2、甲状腺功能亢进症
经常吃含碘的食物，可能会导致体内的甲状腺素分泌过多，从而出现上述情况，严重时可能会出现易激动、易饥饿等症状。孕妇可以遵医嘱口服丙硫氧嘧啶片、甲硫氧嘧啶片等药物进行治疗。平时可以吃清淡易消化的食物，比如小米粥、南瓜粥等。
3、甲状腺毒症
孕妇患有甲状腺毒症，可能会导致甲状腺激素分泌过多，出现怕冷、易怒等症状，如果没有得到及时有效的治疗，可能会出现体重下降、记忆力减退等症状。孕妇可以在医生的指导下口服甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等药物治疗。
除此之外，也可能与甲状腺功能减退症、单纯性甲状腺肿等原因有关，建议孕妇及时就医治疗，以免延误病情。
2023-07-26 03:21
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姚学华 副主任医师 龙口市城市社区卫生服务中心
擅长：高血压，冠心病，高脂血症，胃炎，肠炎，肺炎，支气管炎和支气管哮喘等内科疾病的诊断和治疗
提问
你现在的这个甲状腺数值应该还得看一下促甲状腺激素的水平，如果促甲状腺激素的水平偏高，那么还得排除一下是不是有甲状腺功能减低，如果存在这个问题，还得是选择用一些药物来治疗。比如说用一些治疗甲状腺的药物，优甲乐之类的防止孩子出现呆小儿
2018-10-29 12:07
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甲状腺是人体最大的内分泌腺体，位于甲状软骨下紧贴在气管第三，四软骨环前面，由两侧叶和峡部组成，平均重量成大约20-25g，女性略大略重。甲状腺后面有甲状旁腺4枚及喉返神经。血液供应有上下左右四条动脉，所以甲状腺血供较丰富，腺体受颈交感神经节的交感神经和迷走神经支配，甲状腺的主要功能是合成甲状腺激素，调节机体代谢，一般人每日食物中约有100-200μg 无机碘化合物，经胃肠道吸收入血循环，迅速为甲状腺摄取浓缩，腺体中贮碘约为全身的1/5。碘化物进入细胞后，经过氧化酶的作用，产生活性碘迅速与胶质腔中的甲状腺球蛋白分子上的酪氨酸基结合，形成一碘酪氨酸(MIT)和二碘酪氨酸(DIT)，碘化酪氨酸通过氧化酶的作用，使MIT和DIT偶联结合成甲状腺素(T4)，MID和DIT偶联结合成三碘甲状腺原氨酸(T3)，贮存于胶质腔内，合成的甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)分泌至血液循环后，主要与血浆中甲状腺素结合球蛋白(TBG)结合，以利转运和调节血中甲状腺素的浓度。甲状腺素(T4)在外周组织经脱碘分别形成生物活性较强的T3和无生物活性的rT3。脱下的碘可被重新利用。所以,在甲状腺功能亢进时,血 T4、T3及rT3均增高,而在甲状腺功能减退时,则三者均低于正常值。甲状腺素分泌量由垂体细胞分泌和TSH通过腺苷酸环化酶-cAMP系统调节。而TSH则由下丘脑分泌的TRH控制，从而形成下丘脑—垂体—甲状腺轴,调节甲状腺功能。
复合维生素片
用于满足妇女怀孕时及产后对维生素、矿物质和微量元素的额外需求。预防孕期由于缺铁和缺乏叶酸引起的贫血。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
间苯三酚注射液
消化系统和胆道功能障碍引起的急性痉挛性疼痛，急性痉挛性尿道、膀胱、肾绞痛，妇科痉挛性疼痛，怀孕期间子宫收缩的辅助治疗。
甲巯咪唑片
抗甲状腺药物。适用于各种类型的甲状腺功能亢进症，尤其适用于：① 病情较轻，甲状腺轻至中度肿大患者②青少年及儿童、老年患者③甲状腺手术后复发， 又不适于用放射性131I治疗者④手术前准备⑤作为131I放疗的辅助治疗。
