发病时间：不清楚
出现脑干出血，现已昏迷六天，会醒过来吗？
补充说明：出现脑干出血，现已昏迷六天，会醒过来吗？
a******D 2011-09-07 19:17
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医生回答(1)
阮颖 主治医师 三甲
提问
病情分析：
你好，脑干出血是一件很凶险的事，患者能否苏醒主要看出血量的多少及部位，目前没有特别好的促进恢复的方法，主要是适当的降低颅内压，减少并发症。
指导意见：
你好，患者目前出现了肺部感染的问题，建议积极抗炎治疗，并下胃管进行鼻饲，另外，可以气管切开方便吸痰，其他的主要是对症支持治疗。具体多少时间醒过来是很难说的，患者已经平稳的过了一周左右的时间，醒过来的可能性是比较大的。加强护理，防止褥疮等问题，祝好运
医生询问：
2011-09-07 19:32
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脑干出血是神经系统急重症，其预后差，病死率高。其脑干出血量在15ml以下的，死亡率17.1%左右。脑干出血量在15ml以上，死亡率 81.8%左右。其中脑干出血量超过20ml以上的死亡率更高。出血量较少者(6～9ml左右)，一般在大量应用白蛋白1～2周左右，意识障碍多有恢复，脑干功能障碍明显好转，生命体征趋于平稳。在中等量脑干出血(10～14ml左右)、症状较重者，大剂量持续应用白蛋白一般在3～4周左右，部分病人生命体症渐趋于平稳。
症状起因：高血压动脉硬化是脑干出血的主要病因，脑干出血多由高血压导致基底动脉中央支破裂引起。往往在数秒到数分钟内引起昏迷，可立刻昏迷、四肢瘫、针尖样瞳孔，数小时内死亡;水平眼球运动受累而垂直眼球运动佳，有的病例可以出现眼球上下跳动。对侧眼球出现5秒间隔的游动。病又往往出现四肢瘫，去大脑强直。有时可以出现中枢性高热、呼吸异常。出血可破入四脑室，血肿向腹侧扩展，导致居中的固定瞳孔，小的基底部出血可引起“闭锁综合征”;未累及上行网状激活系统的小出血常常没有严重神经功能缺失，症状轻微，预后良好。
常见检查：
就诊科室：脑外科、急救、神经
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